Stan przedcukrzycowy – jak go rozpoznać? Czy zawsze prowadzi do cukrzycy?

Stan przedcukrzycowy – normy

Stan przedcukrzycowy charakteryzuje się obniżoną zdolnością organizmu do metabolizowania glukozy. U tych osób stężenie glukozy na czczo mieści się w przedziale wartości 100-125 mg/dl (5,6–6,9 mmol/l), a w 2 h po posiłku 140-199 mg/dl (7,8-11 mmol/l). U wspomnianej grupy pacjentów można rozpoznać odpowiednio nieprawidłową glikemię na czczo lub nieprawidłową tolerancję glukozy. Częstość występowania cukrzycy typu 2 rośnie wraz z wiekiem.

Jak rozpoznać stan przedcukrzycowy?

Stan przedcukrzycowy można rozpoznać, jeśli spełnione jest jedno z trzech poniższych kryteriów:

• Uzyskanie nieprawidłowej glikemii na czczo, która oceniana jest po nocnym wypoczynku (co najmniej 8-godzinna przerwa w spożywaniu pokarmów). Osoba badana przed pobraniem próbki krwi nie powinna wykonywać wysiłku fizycznego, spożywać produktów zawierających kofeinę lub innych mających wpływ na metabolizm węglowodanów.
• Nieprawidłowa tolerancja glukozy – glikemia oznaczana jest po doustnym obciążeniu 75 g glukozy (rano, po nocnym spoczynku). W dniu poprzedzającym badanie pacjent powinien spożyć normalną kolację zawierającą węglowodany, a podczas testu powstrzymać się od wysiłku fizycznego i palenia tytoniu. Doustny test obciążenia glukozą u pacjentów z nieprawidłową glikemią na czczo pozwala lekarzom określić ryzyko rozwoju cukrzycy lub wykryć nierozpoznaną dotąd cukrzycę. 
• Rozpoznanie zespołu metabolicznego zgodnie z zasadami NCEP (National Cholesterol Education Program) jest uznawane za równoważnik stanu przedcukrzycowego i jest silniejszym czynnikiem rozwoju cukrzycy w przyszłości niż tylko nieprawidłowa glikemia na czczo.

Pacjenci, u których występują co najmniej dwa z wymienionych trzech kryteriów stanu przedcukrzycowego, należą do grupy wysokiego ryzyka rozwoju cukrzycy.

Czynniki wpływające na stan przedcukrzycowy

Do czynników sprzyjających rozwojowi cukrzycy u pacjentów z prawidłową glikemią na czczo należą: otyłość, nadciśnienie tętnicze, obniżone stężenie cholesterolu HDL, podwyższone stężenie triglicerydów oraz palenie tytoniu. Niezdrowy tryb życia związany z brakiem wysiłku fizycznego i spożywaniem nadmiernej ilości jedzenia stanowi początek i ma wpływ na rozwój większości przypadków cukrzycy typu 2.

Korzyści ze zmiany stylu życia, szczególnie jeśli nowe nawyki są utrzymywane, mogą być długofalowe. Zaleca się regularny wysiłek fizyczny o umiarkowanym natężeniu, trwający 30-60 min dziennie, podejmowany przez co najmniej 5 dni w tygodniu.

Zalecenia żywieniowe dla osób borykających się ze stanem przedcukrzycowym

• Osoby ze stanem przedcukrzycowym powinny zredukować masę ciała o 5-10%.
• W codziennym jadłospisie powinny znaleźć się produkty zbożowe z pełnego przemiału, kasze gruboziarniste, płatki owsiane, ryż nieoczyszczony. Produkty te są doskonałym źródłem błonnika, witamin z grupy B oraz soli mineralnych. Odpowiednia podaż błonnika powoduje spowolnienie uwalniania glukozy po posiłku. Ponadto, błonnik można również znaleźć w preparatach dostępnych w aptekach: SOLGAR Błonnik Multiple Fibre Formula, Błonnik jabłkowy, Dr.Max Błonnik z ananasem, Humavit Multi-Błonnik, Bonafarm Błonnik owsiany.
• Warzywa zawierają duże ilości błonnika pokarmowego, a także antyoksydanty. Szczególnie pod postacią surową powinny być dodatkiem niemalże do każdego posiłku. 
• Zaleca się wybór owoców o niskim IG i ŁG (awokado, owoce cytrusowe, truskawki, maliny, czarna porzeczka, morele, jabłka, gruszki).

Podstawę postępowania stanowi modyfikacja stylu życia. Zalecany jest szybki (do zadyszki) spacer, charakteryzujący się powolnym początkiem i zakończeniem, a najbardziej odpowiednią formą wysiłku jest rekomendowany dla ludzi w różnym wieku „nordic walking”.

Dostępność tych oraz wielu innych preparatów w aptekach w Twojej okolicy można sprawdzić na portalu KtoMaLek.pl.

Autor