Wirus RSV - czym jest? Drogi zakażenia, objawy, leczenie, możliwe powikłania

Czy wirus RSV jest zaraźliwy? - Epidemiologia

Wirus RSV jest odpowiedzialny za sezonowe zakażenia układu oddechowego. Największa liczba zakażeń przypada na okres od jesieni do wiosny. Wirusem można się zarazić przez kontakt z nosicielem lub osobą chorą. Czas od zakażenia do pojawienia się objawów wynosi od 2 do 8 dni. 

Wirus RSV u wcześniaków i niemowlaków

Według danych Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) wirus RSV może być przyczyną infekcji dróg oddechowych nawet u 60% niemowląt. Wirus ten jest wyjątkowo niebezpieczny dla dzieci urodzonych przedwcześnie (wcześniaków) z niewykształconym w pełni układem oddechowym. Dzieci takie mogą wymagać pilnej hospitalizacji i leczenia tlenem.

Objawy zakażenia wirusem RSV u dzieci i u dorosłych

U osób z prawidłowo funkcjonującym układem odpornościowym i oddechowym zakażenie najczęściej przebiega bez długotrwałych powikłań. Objawia się symptomami z górnych dróg oddechowych:

• kaszel;
• nieżyt nosa;
• zapalenie gardła;
• gorączka.

W bardziej zaawansowanych przypadkach może wystąpić duszność, przyspieszony oddech czy problemy z przyjmowaniem pokarmów.

Zapalenie oskrzelików

Zapalenie oskrzelików jest stanem chorobowym obejmującym drobne oskrzeliki i objawiające się stanem zapalnym w ich obrębie. U dzieci do 2. roku życia zapalenie oskrzelików jest najczęstszą postacią zakażenia wirusem RSV. Obrzęk i martwica zajętego przez wirusa nabłonka dróg oddechowych jest poprzedzona wystąpieniem stanu zapalnego. 

Ciężki przebieg zapalenia oskrzelików jest bardziej prawdopodobny u osób z grup ryzyka, do których zaliczają się m.in.:

• wcześniaki;
• osoby z niedoborami odporności;
• osoby z wadami serca;
• osoby z przewlekłymi chorobami płuc.

Ile trwa leczenie zakażenia wirusem RSV?

Aktualnie nie ma leczenia skupiającego się na przyczynie infekcji. Zakażenie jest samoograniczające, więc podczas trwania choroby stosowane leki służą do zmniejszenia intensywności objawów. 

W celu obniżenia gorączki można zastosować środki z paracetamolem. Drożność nosa pomogą przywrócić krople lub spraye do nosa zawierające oksymetazolinę, lub wodę morską. Suchy kaszel można zahamować, stosując preparaty z kodeiną, dekstrometorfanem lub butamiratem.

Natomiast na mokry kaszel dobrze zadziała m.in. acetylocysteina prowadząca do rozrzedzenia wydzieliny i jej łatwiejszego odkrztuszania.

W chorobach wywołanych wirusem RSV nie stosuje się antybiotyków, gdyż antybiotyki skutecznie zwalczają infekcje bakteryjne, a nie na wirusowe. Wyjątkiem jest sytuacja, w której dojdzie do nadkażenia bakteryjnego.

Niezbędne preparaty możesz z łatwością i bez konieczności wychodzenia z domu zarezerwować w wybranej aptece za pomocą portalu KtoMaLek.pl.

Zapobieganie zakażeniom - czy istnieją szczepionka na wirus RSV?

Obecnie nie istnieją szczepionki, które miałyby chronić przed zachorowaniem spowodowanym zakażeniem wirusem RSV.

Od 2008 roku w Polsce istnieje program lekowy obejmujący dzieci z grup ryzyka ciężkiego przebiegu zakażenia wirusem RSV. Polega on na podaniu swoistej immunoglobuliny ludzkiej - paliwizumab. 

Czy można ustrzec się przed zakażeniem RSV?

Zakażenie przenoszone jest drogą kropelkową. Wirus może utrzymywać się na skórze nawet do 7 godzin. Najlepszą i najbardziej dostępną formą profilaktyki jest więc profilaktyka nieswoista, obejmującą podstawowe zasady higieny takie jak:

• regularne mycie lub dezynfekowanie rąk;
• ograniczenie kontaktu z osobami zakażonymi;
• wietrzenie pomieszczeń;
• zakładanie maseczek.

Czy wirus RSV jest groźny dla dorosłych i osób starszych?

W większości przypadków wirus nie jest groźny dla dorosłych. Objawy ustępują samoistnie w ciągu kilku, kilkunastu dni. Powikłania zakażenia wirusem RSV mogą obejmować wystąpienie sinicy czy duszności lub czasami zapalenie płuc. U dzieci natomiast odległym skutkiem zakażenia wirusem RSV może być pojawienie się świszczącego oddechu.

Bibliografia:

1. Duszczyk, E. (2023). Zakażenia RSV – objawy, leczenie, powikłania. Medycyna Praktyczna. Dostępne na: https://www.mp.pl/pacjent/choroby-zakazne/choroby/zakazenia-wirusowe/321332,zakazenia-rsv-objawy-leczenie-powiklania. (Dostęp: 09.2023).
2. Szwejkowska, M.Nitsch-Osuch, A. (2021). Zakażenia RSV u dzieci. Podyplomie.pl.  Dostępne na: https://podyplomie.pl/pediatria/37013,zakazenia-rsv-u-dzieci. (Dostęp: 09.2023).
3. Wagner, T. (2011). Zapalenie oskrzelików.Pediatria po Dyplomie. Kwiecień 2011, Vol. 15 Nr 2. Dostępne na: https://podyplomie.pl/publish/system/articles/pdfarticles/000/012/316/original/21-30.pdf?1473153220.  (Dostęp: 09.2023).

Autor