Grzybica paznokci – jak leczyć? Preparaty na grzybicę paznokci

Etiologia grzybicy paznokci

Grzybica paznokci jest jednym z najczęstszych schorzeń, z jakimi pacjenci zgłaszają się do dermatologa. Wywoływana jest przez trzy główne grupy patogenów:

• dermatofity, m.in. Trichophyton rubrum, Trichophyton tonsurans – prawie 80% przypadków,
• drożdżaki, głównie Candida Albicans – ok. 20% przypadków,
• grzyby pleśniowe, m.in. Scopulariopsis brevicaulis – ok. 6% przypadków.

Grzybica paznokci jest przewlekłym schorzeniem, wymagającym odpowiednio dopasowanego leczenia, gdyż w przeciwnym razie wykazuje tendencję do nawrotów. Problem potęguje fakt, że wielu pacjentów bagatelizuje grzybicę, nie zgłaszając się w porę po pomoc do apteki lub lekarza dermatologa.

Czynniki ryzyka grzybicy paznokci

Grzybica paznokci wynikać może z niewystarczającej higieny dłoni i stóp, zwłaszcza w przypadku nadmiernej potliwości. Bardzo często do zakażenia dochodzi w miejscach, gdzie panuje duża wilgotność, m.in. saunach lub basenach publicznych. Istotne jest, aby w tego typu miejscach pamiętać o zakładaniu obuwia ochronnego, np. klapek, gdyż grzybica jest chorobą zakaźną.

Kolejnym czynnikiem sprzyjającym grzybicy paznokci jest uraz mechaniczny w obrębie płytki, gdyż jej uszkodzenie sprzyja wnikaniu zarodników i szybkiemu rozwojowi infekcji. Warto w okresie gojenia paznokcia zaopatrzyć się w odpowiednie preparaty do aseptyki i szczególnie zwracać uwagę na higienę tego miejsca.

Wśród osób szczególnie narażonych na grzybicę paznokci wyróżniamy także:

• seniorów po 70. roku życia,
• pacjentów cierpiących na choroby endokrynologiczne, zwłaszcza cukrzycę,
• osoby zmagające się ze spadkiem odporności.

Niezależnie od przyczyny wystąpienia, zdecydowanie łatwiej wyleczyć grzybicę w początkowym stadium, dlatego nie warto zwlekać z wdrożeniem leczenia.

Podział grzybicy paznokci

W zależności od sposobu, w jaki grzybica atakuje paznokieć, wyróżniamy poszczególne rodzaje choroby:

• dystalna i boczna podpaznokciowa onychomikoza – patogen wnika do paznokcia od strony wolnego brzegu lub bocznych wałów paznokciowych,
• proksymalna (bliższa) podpaznokciowa onychomikoza – grzybica rozpoczyna się od strony proksymalnego brzegu paznokcia, wnikając w obrębie tzw. obrąbka naskórkowego,
• powierzchowna biała onychomikoza – infekcja grzybicza rozwija się od powierzchni paznokcia,
• wewnątrzpłytkowa onychomikoza – grzybica atakuje płytkę od wolnego brzegu paznokcia, nie dochodzi jednak do zajęcia łożyska,
• całkowicie dystroficzna onychomikoza – zazwyczaj jest to rodzaj infekcji wtórnej, dochodzi do całkowitej destrukcji płytki paznokcia.

Jakie objawy świadczą o grzybicy paznokci?

W przypadku zaobserwowania objawów charakterystycznych dla grzybicy paznokci, należy niezwłocznie udać się do lekarza lub farmaceuty. Warto zwrócić uwagę na:

• przebarwienia w obrębie paznokcia,
• nadmierną kruchość i łamliwość płytki,
• przerost płytki lub jej miejscowy zanik,
• zniekształcenie, pogrubienie i zmatowienie płytki ,
• oddzielanie się paznokcia od łożyska,
• pofałdowanie powierzchni paznokcia.

Pamiętajmy, że nieleczona grzybica będzie postępować, mogąc rozprzestrzeniać się na sąsiednie paznokcie.

Leczenie grzybicy paznokci

Leczenie grzybicy paznokci obejmuje preparaty stosowane miejscowo, ogólnie oraz w zaawansowanych stadiach, metody chirurgiczne. Samodzielne leczenie grzybicy jest uzasadnione w początkowej fazie choroby, kiedy zmiany nie są jeszcze zbyt rozległe. Pacjenci, u których grzybica utrzymuje się przez dłuższy czas, nawraca lub towarzyszy chorobom przewlekłym, powinni skonsultować się z lekarzem, gdyż konieczne będzie zastosowanie leczenia doustnego lub jego skojarzenie z leczeniem miejscowym.

Preparaty bez recepty stosowane miejscowo w terapii grzybicy podzielić można na leki i wyroby medyczne. Są to głównie płyny i lakiery do samodzielnej aplikacji. W skład leków wchodzą substancje niszczące komórki grzybów oraz hamujące ich namnażanie, takie jak cyklopiroks, amorolfina czy chlormidazol.

W składzie wyrobów medycznych znajdziemy między innymi: 

• klotrimazol (STEPER Sztyft d/paznokci,p/grzyb.),
• olejki roślinne: eukaliptusowy, lawendowy lub z drzewa herbacianego (Mycofast, Steper lakier do paznokci),
• kwasy: borowy, salicylowy i galusowy (Acifungin forte),
• mleczan etylu (Excilor, Nailner 2w1),
• przesącz fermentowanego żyta (Mycosan),
• alkohol izopropylowy (Scholl zestaw na grzybicę stóp).
• składniki wzmacniające płytkę paznokciową np. biotyna, olej rycynowy.

Niektóre preparaty zawierają w zestawie pilniczki, służące do systematycznego piłowania płytki paznokciowej. Warto w ramach profilaktyki stosować także spraye ochronne, aplikowane na stopy oraz w obrębie obuwia, które hamują namnażanie patogenów i chronią przed zachorowaniem (Undofen 4 w 1).

Wybrany preparat zarezerwujesz w dowolnej aptece za pomocą portalu KtoMaLek.pl.

Autor