Cukrzyca u dzieci - objawy i leczenie. Jak rozpoznać cukrzycę u dzieci?

Rodzaje cukrzycy u dzieci

Cukrzyca jest chorobą upośledzającą metabolizm węglowodanów, ze względu na nieprawidłowe wydzielanie insuliny przez trzustkę lub oporność tkanek na jej działanie. Diabetycy obciążeni są większym ryzykiem zaburzeń lipidowych i związanych z poziomem aminokwasów we krwi. Wyróżniamy kilka rodzajów cukrzycy występujących u dzieci:

• cukrzyca typu 1 - wynika z niedoboru lub całkowitego braku insuliny, w konsekwencji tzw. autoimmunizacji - reakcji układu odpornościowego, który atakuje komórki trzustki; jest to typ insulinozależny, ponieważ wymaga podawania insuliny w postaci leku, aby utrzymywać prawidłowy poziom cukru we krwi;
• cukrzyca typu 2 - u jej podłoża leży tzw. inuslinooporność, czyli upośledzona odpowiedź tkanek na insulinę, mimo jej odpowiedniej ilości we krwi; w efekcie organizm produkuje nadmierne ilości hormonu, aż dochodzi do niewydolności trzustki; 
• cukrzyca związana z mukowiscydozą - dotyka nawet 20% nastolatków, zmagających się z tym schorzeniem; upośledzona zostaje czynność wydzielnicza trzustki, stąd leczeniem pierwszego wyboru jest insulinoterapia;
• cukrzyca typu MODY - występuje rzadko, w przedziale 15-35 lat; jest uwarunkowana genetycznie i przebiegiem przypomina cukrzycę typu 2.

Udowodniono, że u dzieci i młodzieży występować mogą wszystkie wspomniane rodzaje choroby, jednak zdecydowaną większość stanowią pacjenci cierpiący na cukrzycę typu 1.

Pierwsze objawy cukrzycy u dzieci

Ponieważ niepełnoletni pacjenci, zwłaszcza małe dzieci, często nie są w stanie samodzielnie rozpoznać objawów cukrzycowych, bardzo ważna jest ich obserwacja. Pierwszym sygnałem alarmowym jest nasilone pragnienie i zwiększone oddawanie moczu. W ten sposób organizm stara się “wypłukać” nadmiar glukozy. Dziecko może odczuwać nadmierne zmęczenie i mieć problemy z utrzymaniem koncentracji. W cukrzycy typu 1 zauważyć można spadek wagi, pomimo zwiększonego apetytu. Odwrotnie jest w przypadku cukrzycy typu 2, której często towarzyszy nadwaga, mogąca być jednocześnie jednym z czynników sprzyjających rozwojowi choroby.

Diagnostyka cukrzycy u dzieci

Diagnostyka cukrzycy wymaga wizyty u lekarza pediatry, który zleci wykonanie odpowiednich badań krwi. Do podstawowych należy poziom glukozy na czczo oraz krzywa cukrowa, czyli doustny test obciążenia glukozą (OGTT). Jeśli wynik nie mieści się w normie, dziecko kierowane jest do poradni specjalistycznej, gdzie ustalana jest przyczyna choroby, typ cukrzycy i odpowiednie leczenie.

Leczenie cukrzycy u dzieci

Leczenie cukrzycy u dzieci zależy od zdiagnozowanego typu cukrzycy. W przypadku typu 1 lub związanego z mukowiscydozą, konieczna jest insulinoterapia, którą prowadzi się za pomocą wstrzyknięć lub pompy insulinowej. Cukrzycę typu 2 najczęściej leczy się metforminą, która w przypadku zaawansowanych objawów kojarzona jest z insuliną.

Dodatkowa suplementacja u dzieci z cukrzycą powinna być zawsze omówiona z lekarzem. Najczęściej dotyczy ona witamin z grupy B (Vitaminum B Compositum) i D (Vigantol, D-vitum witamina D 1000 j.m., Molekin D3 dla dzieci). Wybrany preparat zarezerwujesz w najbliższej aptece za pomocą portalu KtoMaLek.pl.

Powikłania cukrzycy u dzieci

Powikłania cukrzycy u dzieci dzielimy na ostre, wynikające z nagłego zaburzenia poziomu glukozy we krwi oraz przewlekłe, powstałe wskutek długotrwałej choroby. 

Powikłania ostre

Powikłania ostre mogą wynikać z nadmiernego podniesienia się glukozy we krwi. W tej sytuacji zaleca się szybkie podanie insuliny, skojarzone z podażą płynów i elektrolitów. Gdy sytuacja jest odwrotna i poziom cukru nadmiernie spada, konieczne jest podanie ok. 15 g węglowodanów prostych w postaci kostek cukru lub gotowego preparatu z glukozą (Glukoza płynna 1WW). Unikać należy czekolady i batonów, gdyż wysoka zawartość tłuszczu spowalnia wchłanianie glukozy. 

Powikłania przewlekłe

Powikłania przewlekłe wynikają z negatywnego wpływu podwyższonej glikemii na układ nerwowy, naczyniowy, narząd wzroku czy nerki. Najskuteczniejszą profilaktyką jest kontrolowanie poziomu cukru we krwi i stosowanie się do zaleceń lekarza. Pamiętajmy, że u dzieci dotkniętych cukrzycą, obserwuje się utrudnione gojenie ran, dlatego należy zwrócić uwagę na odpowiednią pielęgnację skóry oraz higienę wszelkich otarć i zadrapań.

Autor