Co nowego w refundacji leków od 1 października 2025 r.?

Lista leków refundowanych – co się zmieniło?

Najnowsza lista leków refundowanych jest jednocześnie ostatnią opublikowaną w bieżącym roku – kolejne obwieszczenie zacznie obowiązywać z początkiem nadchodzącego roku. Jak możemy przeczytać w ministerialnym podsumowaniu, w najnowszym wykazie znalazło się 51 nowych cząsteczko-wskazań, które objęto refundacją, w tym:

• 12 cząsteczko-wskazań dla chorób rzadkich;
• 22 cząsteczko-wskazania onkologiczne;
• 29 cząsteczko-wskazań.

Do najnowszej listy refundacyjnej dodano 175 nowych produktów bądź nowych wskazań. Jednocześnie 75 produktów z poprzedniej listy nie znalazło się w najnowszym wykazie na skutek odmowy refundacji na kolejny okres, upłynięcia terminu obowiązywania decyzji refundacyjnej lub wpłynięcia wniosku o skrócenie terminu obowiązywania decyzji o refundacji. 

Jest także sporo zmian w zakresie dopłaty pacjenta do części leków, lecz zarówno podwyżki, jak i obniżki cen nie są znaczące. Od października za 512 pozycji z listy pacjenci zapłacą mniej (od 0,01 zł do 47,04 zł). Zdrożało 169 produktów w wykazie (od 0,01 zł do 64,41 zł). 

Obniżki dopłat pacjenta do leków

Zmiany poziomu odpłatności za leki to zazwyczaj najistotniejsza informacja dla pacjentów, zwłaszcza ta dotycząca obniżek. Od października za 512 produktów pacjenci zapłacą mniej – obniżka przekraczająca 10 zł objęła 9 produktów. W przypadku 44 produktów obniżenie dopłaty przekroczyło 5 zł. 

Znacząca zmiana wysokości dopłaty objęła przede wszystkim leki stosowane w leczeniu schizofrenii – Latuda oraz Rispolept Consta. Zawierający substancję czynną lurazydon lek Latuda w dawce 18,5 mg od października kosztuje 91,59 zł (obniżka o 47,04 zł), z kolei zawierający rysperydon lek Rispolept Consta w dawce 50 mg będzie tańszy o 35,28 zł – pacjent zapłaci w aptece 3,20 zł. 

Za które leki pacjenci zapłacą więcej?

Nowelizacja listy refundacyjnej często wiąże się także ze wzrostem cen niektórych preparatów. W porównaniu do wykazu z lipca wysokość dopłaty pacjenta wzrosła dla 169 produktów, lecz tylko dla 13 z nich podwyżka przekroczyła 10 zł. W przypadku 21 pozycji z listy wzrost ceny przekroczył 5 zł.

Znacząco zdrożał opioidowy lek przeciwbólowy Palexia Retard, zawierający tapentadol o przedłużonym uwalnianiu. Do niedawna dostępny dla pacjentów nieodpłatnie, od października za 60 tabletek w dawce 200 mg trzeba zapłacić 64,41 zł. Podobnie wzrosły ceny dla dawek 250 mg, 150 mg, 100 mg i 50 mg. 

Wzrost cen objął także preparaty mlekozastępcze dla dzieci. Neocate Junior w różnych wariantach smakowych zdrożał o 44,77 zł, podwyżki objęły także Nutramigen Puramino Junior – cena wzrosła z 3,20 zł do 43,18 zł za opakowanie 400 g.

Nowości w refundacji aptecznej

Nowa opcja terapeutyczna dla pacjentek z endometriozą

Pacjentki zmagające się z endometriozą zyskały dostęp do nowej terapii – refundacją objęto lek Ryeqo, zawierający estradiol, noretysteron i relugoliks. Lek do tej pory refundowany był w leczeniu ciężkich objawów mięśniaków macicy. W nowym wskazaniu dostępny jest dla pacjentek w wieku rozrodczym, które wcześniej leczone były farmakologicznie lub chirurgicznie. 

Rozszerzenie wskazań refundacyjnych dla leku Forxiga

Korzystne zmiany objęły także pacjentów chorujących na cukrzycę typu 2. Rozszerzono bowiem wskazania refundacyjne dla leku Forxiga – obniżono wymagany poziom hemoglobiny glikowanej oraz wprowadzono wymóg stosowania co najmniej jednego leku hipoglikemizującego. Rozszerzono także wskazanie refundacyjne do pełnego zakresu frakcji wyrzutowej lewej komory serca (LVEF) dla pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca.

Więcej opcji leczenia dla alergików

Standaryzowany wyciąg alergenowy roztoczy kurzu domowego Acarizax jest teraz dostępny także dla młodszej grupy pacjentów w wieku 5-11 lat. To doustna szczepionka odczulająca, którą stosuje się w przypadku umiarkowanych i ciężkich objawów alergii na roztocza mimo stosowania leków łagodzących jej objawy. Podobnie rozszerzono wskazania dla szczepionki Staloral 300 (mieszanki wyciągów alergenowych roztoczy kurzu domowego (350 Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farina)) – ta również jest już refundowana dla dzieci w wieku 5-11 lat.

Refundacją objęto także wyciąg alergenów z pyłków 5 traw Oralair. Preparat jest dostępny dla dzieci od 5. roku życia, młodzieży i dorosłych do 65. roku życia, u których występuje alergiczny nieżyt nosa (katar sienny) z lub bez zapalenia spojówek, na skutek alergii na pyłki traw. Refundowane jest także Staloral 300:

• wyciągi alergenowe pyłku tymotki łąkowej (661);
• wyciągi alergenowe pyłku brzozy (615);
• mieszanki wyciągów alergenowych 5 traw (688).

Kolejna szczepionka przeciw RSV dla seniorów

Od 1 października dla pacjentów, którzy ukończyli 65 rok życia, nieodpłatnie dostępna jest kolejna szczepionka przeciwko syncytialnemu wirusowi oddechowemu (RSV) – Arexvy. W przypadku pacjentów powyżej 60 roku życia jest ona dostępna z odpłatnością 50% – aktualnie jest koszt w wysokości 408,86 zł.  Refundacją objęta jest także szczepionka Abrysvo.

Nowe wskazania dla leków stosowanych w terapii raka piersi

Od października refundacją objęto lek Glandex (eksemestan) w leczeniu zaawansowanego raka piersi u kobiet w okresie naturalnego lub wywołanego leczeniem stanu po menopauzie, u których choroba uległa postępowi po zastosowaniu terapii antyestrogenowej. Ponadto refundacją objęto nowe wskazania dla leków z anastrozolem i letrozolem, któe wskazane są w leczeniu zaawansowanego raka piersi u kobiet po menopauzie, u których w guzie stwierdzono obecność receptorów estrogenowych lub wystąpił nawrót, lub progresja choroby po uprzednim leczeniu antyestrogenowym.

Refundacja leku Exferama

Dla pacjentów przewlekle obciążonych żelazem ze względu na transfuzje krwi refundacją objęto lek Exferana, wskazany w leczeniu przewlekłego obciążenia żelazem. Lek dostępny jest dla dzieci i dorosłych z talasemią i innymi rodzajami niedokrwistości.

Alternatywa dla pacjentów z epilepsją

Na nowej liście leków refundowanych znalazł się także lek Buccolam, zawierający midazolam – pochodną benzodiazepiny. To lek interwencyjny, który do tej pory dofinansowany był dla pacjentów pediatrycznych w przedłużonych, ostrych napadach drgawkowych. Od października jest finansowany także dla dorosłych pacjenów z epilepsją. Lek podaje się podpoliczkowo, co stanowi alternatywę dla refundowanego diazepamu podawanego doodbytniczo. 

Które leki nie są już refundowane?

Wśród preparatów, których refundacja nie będzie już kontynuowana, znalazły się m.in.:

• Althyxin w dawkach 150 µg i 175 µg – lewotyroksyna stosowana w niedoczynności tarczycy. Substancja czynna nadal jest dostępna w refundacji.
• ApoTiapina w dawkach 25 mg, 100 mg i 250 mg – lek z kwetiapiną refundowana do tej pory w schizofrenii i chorobie afektywnej dwubiegunowej.
• Ebozan w dawkach 5 mg, 10 mg i 20 mg – tabletki z torasemidem, stosowane m.in. w pierwotnym nadciśnieniu tętniczym i obrzękach pochodzenia nerkowego, wątrobowego lub związanych z niewydolnością serca.
• Simvachol w dawkach 10 mg i 20 mg – simwastatyna wskazana w leczeniu hipercholesterolemii i zapobieganiu chorobom układu sercowo-naczyniowego. 
• Ursoxyn 250 mg – kapsułki twarde z kwasem ursodeoksycholowym, stosowane w zaburzeniach czynności wątroby i dróg żółciowych.

Źródła

1. Obwieszczenie Ministra Zdrowia z dnia 17 września 2025 r. w sprawie wykazu refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych na 1 października 2025 r. Dostępne na: https://www.gov.pl/web/zdrowie/obwieszczenie-ministra-zdrowia-z-dnia-17-wrzesnia-2025-r-w-sprawie-wykazu-refundowanych-lekow-srodkow-spozywczych-specjalnego-przeznaczenia-zywieniowego-oraz-wyrobow-medycznych-na-1-pazdziernika-2025-r 
2. Historyczne obwieszczenie: 50 terapii na październikowej liście refundacyjnej. Dostępne na: https://www.gov.pl/web/zdrowie/historyczne-obwieszczenie-50-terapii-na-pazdziernikowej-liscie-refundacyjnej 

Autorzy