Sprawdzamy dostępność
leków w 10 914 aptekach
Rytmonorm roztwór do wstrzykiwań | 3,5 mg/ml | 5 amp. po 20 ml
Dowiedz się więcej
Rodzaj:
lek dostępny tylko w lecznictwie zamkniętym
Substancja czynna:
Propafenoni hydrochloridum
Podmiot odpowiedzialny:
MYLAN HEALTHCARE SP. Z O.O.
- Kiedy stosujemy lek Rytmonorm?
- Jaki jest skład leku Rytmonorm?
- Jakie są przeciwwskazania do stosowania leku Rytmonorm?
- Rytmonorm – jakie działania niepożądane mogą wystąpić?
- Rytmonorm - dawkowanie leku
- Rytmonorm – jakie środki ostrożności należy zachować?
- Przyjmowanie leku Rytmonorm w czasie ciąży
- Czy Rytmonorm wchodzi w interakcje z innymi lekami?
- Czy Rytmonorm wchodzi w interakcje z alkoholem?
Opis produktu Rytmonorm
Kiedy stosujemy lek Rytmonorm?
Objawowe tachyarytmie nadkomorowe wymagające leczenia, takie jak: częstoskurcz węzłowy, częstoskurcz nadkomorowy u pacjentów z zespołem Wolffa-Parkinsona-White`a (WPW) lub napadowe migotanie przedsionków.
Ciężka objawowa tachyarytmia komorowa, jeśli lekarz uzna ją za zagrażającą życiu.
Jaki jest skład leku Rytmonorm?
1 ampułka (20 ml) zawiera 70 mg propafenonuchlorowodorku(Propafenoni hydrochloridum).
Pełny wykaz substancji pomocniczych, patrz punkt 6.1.
Jakie są przeciwwskazania do stosowania leku Rytmonorm?
– Nadwrażliwość na substancję czynną – propafenonu chlorowodorek lub na którąkolwiek substancję pomocniczą.
– Rozpoznany zespół Brugadów.
– Istotna klinicznie strukturalna choroba serca, taka jak:
– zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 3 miesięcy,
– niewyrównana zastoinowa niewydolność serca, z objętością wyrzutową lewej komory poniżej 35%,
– wstrząs kardiogenny, z wyłączeniem wstrząsu wywoływanego niemiarowością.
– Objawowa ciężka bradykardia.
– Zaburzenia czynności węzła zatokowego, zaburzenia przewodzenia przedsionkowego, blok przedsionkowo-komorowy II° lub wyższego stopnia, blok odnóg pęczka Hisa lub blok dystalny u pacjentów bez stymulatora serca.
– Ciężkie niedociśnienie tętnicze.
– Objawy zaburzeń równowagi wodno-elektrolitowej (np. zaburzenia metabolizmu potasu).
– Ciężka obturacyjna choroba płuc.
– Miastenia.
– Jednoczesne stosowanie rytonawiru (patrz punkt 4.5).
Rytmonorm – jakie działania niepożądane mogą wystąpić?
a. Skrócony profil bezpieczeństwa
Najczęściej występującymi działaniami niepożądanymi związanymi z leczeniem propafenonu chlorowodorkiem są zawroty głowy, zaburzenia przewodzenia i kołatanie serca.
b. Tabelaryczne zestawienie działań niepożądanych
W tabeli poniżej przedstawiono działania niepożądane zgłoszone w badaniach klinicznych oraz po wprowadzeniu propafenonu do obrotu.
Działania uznane za mające co najmniej możliwy związek ze stosowaniem propafenonu chlorowodorku przedstawiono według klasyfikacji układów narządowych oraz częstości występowania: bardzo często ≥1/10, często ≥1/100 do < 1/10, niezbyt często ≥1/1 000 do < 1/100 oraz częstość nieznana (działania niepożądane zgłoszone po wprowadzeniu produktu do obrotu, częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych). Częstość występowania działania niepożądanego, w każdej kategorii, przedstawiono według zmniejszającej się ciężkości wtedy, gdy można ją było określić.
Klasyfikacja układów i narządów | Bardzo często ≥1/10 | Często ≥1/100 do < 1/10 | Niezbyt często ≥1/1 000 do < 1/100 | Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych) |
Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Trombocytopenia | Agranulocytoza, leukopenia, granulocytopenia | ||
Zaburzenia układu immunologicznego | Nadwrażliwość1 | |||
Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Zmniejszone łaknienie | |||
Zaburzenia psychiczne | Niepokój, zaburzenia snu | Koszmary senne | Stan splątania | |
Zaburzenia układu nerwowego | Zawroty głowy2 | Ból głowy, zaburzenie smaku | Omdlenie, ataksja, parestezje | Drgawki, objawy pozapiramidowe, niepokój ruchowy |
Zaburzenia oka | Nieostre widzenie | |||
Zaburzenia ucha i błędnika | Zawroty głowy obwodowe | |||
Zaburzenia serca | Zaburzenia przewodzenia3, kołatanie serca | Bradykardia zatokowa, bradykardia, tachykardia, trzepotanie przedsionków | Tachykardia komorowa, zaburzenia rytmu serca4 | Migotanie komór, niewydolność serca5, zmniejszenie częstości akcji serca |
Zaburzenia naczyniowe | Niedociśnienie tętnicze | Niedociśnienie ortostatyczne | ||
Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia | Duszność | |||
Zaburzenia żołądka i jelit | Ból brzucha, wymioty, | Zwiększenie obwodu brzucha, | Odruchy wymiotne, zaburzenie | |
nudności, biegunka, zaparcia, suchość w jamie ustnej | wzdęcie z oddawaniem gazów | żołądkowo-jelitowe | ||
Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Nieprawidłowa czynność wątroby6 | Uszkodzenie komórek wątroby, zastój żółci, zapalenie wątroby, żółtaczka | ||
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Pokrzywka, świąd, wysypka, rumień | |||
Zaburzenia mięśniowoszkieletowe i tkanki łącznej | Zespół toczniopodobny | |||
Zaburzenia układu rozrodczego i piersi | Zaburzenia erekcji | Zmniejszenie liczby plemników7 | ||
Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Ból w klatce piersiowej, astenia, uczucie zmęczenia, gorączka | |||
1 Może się objawiać zastojem żółci, nieprawidłowym składem krwi i wysypką. 2 Z wyjątkiem zawrotów głowy obwodowych. 3 W tym blok zatokowo-przedsionkowy, blok przedsionkowo-komorowy i blok śródkomorowy. 4 Stosowanie propafenonu może się wiązać z działaniem proarytmicznym objawiającym się zwiększeniem szybkości rytmu serca (tachykardia) lub migotaniem komór. Niektóre z tych zaburzeń rytmu serca mogą zagrażać życiu i wymagać resuscytacji, aby zapobiec możliwości zgonu. 5 Dojść może do nasilenia występującej wcześniej niewydolności serca. 6 Określenie to dotyczy nieprawidłowych wyników testów wątrobowych, takich jak zwiększenie aktywności aminotransferazy asparaginianowej, zwiększenie aktywności aminotransferazy alaninowej, zwiększenie aktywności gamma-glutamylotransferazy oraz zwiększenie aktywności fosfatazy zasadowej we krwi. 7 Zmniejszenie liczby plemników jest odwracalne po zaprzestaniu stosowania propafenonu. |
Rytmonorm - dawkowanie leku
Dawkę należy ustalać indywidualnie dla każdego pacjenta, do uzyskania optymalnego działania leczniczego, kontrolując czynność układu krążenia badaniem EKG i mierząc ciśnienie tętnicze. Podczas podawania wlewu należy dokładnie monitorować zapis EKG (zespół QRS, odstęp PR i QTc) oraz parametry przepływu krwi.
Zalecana pojedyncza dawka wynosi 1 mg/kg mc. Pożądane działanie terapeutyczne często występuje po podaniu dawki 0,5 mg/kg mc. W razie konieczności dawkę pojedynczą można zwiększyć do 2 mg/kg mc. Leczenie należy rozpocząć od możliwie najmniejszej dawki, dokładnie obserwując pacjenta oraz kontrolując zapis EKG i ciśnienie tętnicze.
Wstrzyknięcie dożylne należy wykonywać powoli przez 3 do 5 minut. Przerwa między kolejnymi wstrzyknięciami nie powinna być krótsza niż 90 do 120 minut. W razie poszerzenia zespołu QRS lub zależnego od częstości pracy serca wydłużenia odstępu QT o ponad 20%, należy natychmiast przerwać wstrzyknięcie.
Krótkotrwały wlew dożylny
Jeśli propafenonu chlorowodorek podawany jest w krótkotrwałym wlewie dożylnym trwającym od 1 do 3 godzin zalecana szybkość podawania wynosi 0,5 do 1 mg/min.
Powolny wlew dożylny
Jeżeli propafenonu chlorowodorek podawany jest w powolnym wlewie dożylnym, maksymalna zalecana dawka dobowa wynosi 560 mg. Do sporządzenia roztworu do wlewu należy użyć roztworu glukozy lub fruktozy (5%). Nie należy w tym celu używać izotonicznego roztworu chlorku sodu ze względu na możliwość wytrącania się leku z roztworu.
Rytmonorm – jakie środki ostrożności należy zachować?
U każdego pacjenta przed rozpoczęciem leczenia propafenonu chlorowodorkiem i w jego trakcie, należy wykonać badanie EKG i ocenę stanu klinicznego, aby ustalić czy reakcja na lek potwierdza konieczność jego stosowania.
Narażenie na propafenon może doprowadzić do ujawnienia zespołu Brugadów lub wywołać przypominające zespół Brugadów zmiany w zapisie EKG u nosicieli zespołu, u których nie obserwowano wcześniej objawów. Po rozpoczęciu leczenia propafenonem należy wykonać badanie EKG, aby wykluczyć zmiany wskazujące na zespół Brugadów.
Leczenie propafenonu chlorowodorkiem może wpływać na próg stymulacji i czułość wszczepionego stymulatora serca. Należy zatem sprawdzić działanie stymulatora i w razie potrzeby ponownie zaprogramować.
Istnieje możliwość przejścia napadowego migotania przedsionków w trzepotanie przedsionków z towarzyszącym blokiem przewodzenia w stosunku 2:1 lub przewodzeniem 1:1 (patrz punkt 4.8).
Podobnie jak w przypadku stosowania innych leków przeciwarytmicznych klasy 1c, u pacjentów z istotną klinicznie chorobą strukturalną serca wystąpić mogą ciężkie działania niepożądane i dlatego propafenonu chlorowodorek jest przeciwwskazany u tych pacjentów (patrz punkt 4.3).
Ze względu na działanie blokujące receptory β-adrenergiczne, należy zachować ostrożność stosując propafenonu chlorowodorek u pacjentów z astmą.
Przyjmowanie leku Rytmonorm w czasie ciąży
U każdego pacjenta przed rozpoczęciem leczenia propafenonu chlorowodorkiem i w jego trakcie, należy wykonać badanie EKG i ocenę stanu klinicznego, aby ustalić czy reakcja na lek potwierdza konieczność jego stosowania.
Narażenie na propafenon może doprowadzić do ujawnienia zespołu Brugadów lub wywołać przypominające zespół Brugadów zmiany w zapisie EKG u nosicieli zespołu, u których nie obserwowano wcześniej objawów. Po rozpoczęciu leczenia propafenonem należy wykonać badanie EKG, aby wykluczyć zmiany wskazujące na zespół Brugadów.
Leczenie propafenonu chlorowodorkiem może wpływać na próg stymulacji i czułość wszczepionego stymulatora serca. Należy zatem sprawdzić działanie stymulatora i w razie potrzeby ponownie zaprogramować.
Istnieje możliwość przejścia napadowego migotania przedsionków w trzepotanie przedsionków z towarzyszącym blokiem przewodzenia w stosunku 2:1 lub przewodzeniem 1:1 (patrz punkt 4.8).
Podobnie jak w przypadku stosowania innych leków przeciwarytmicznych klasy 1c, u pacjentów z istotną klinicznie chorobą strukturalną serca wystąpić mogą ciężkie działania niepożądane i dlatego propafenonu chlorowodorek jest przeciwwskazany u tych pacjentów (patrz punkt 4.3).
Ze względu na działanie blokujące receptory β-adrenergiczne, należy zachować ostrożność stosując propafenonu chlorowodorek u pacjentów z astmą.
Charakterystyka produktu leczniczego Rytmonorm
Charakterystyka produktu leczniczego wygenerowana została automatycznie na podstawie informacji dostępnych w Rejestrze Produktów Leczniczych.
Interakcje Rytmonorm z innymi lekami
Ten lek zażywany jednocześnie z innymi lekami może mieć negatywny wpływ na twoje zdrowie.
Interakcje Rytmonorm z żywnością
Nie posiadamy informacji wskazujących, aby podczas zażywania tego leku należało unikać jakichkolwiek produktów żywnościowych.
Inne opakowania Rytmonorm
Grupy
Podobne produkty z tą samą substancją czynną
Może Cię również zainteresować:
Kasza jaglana - właściwości. Kasza jaglana w kuchni
Jakie badania warto wykonać po 50. roku życia?
Gadżety zdrowotne w 2021 roku, na które warto zwrócić uwagę?
Czym jest nużeniec? Objawy i skuteczne leczenie nużycy
Dodatkowe informacje
Wybierz interesujące Cię informacje:
Informacje o kodach BLOZ oraz możliwości współpracy z BLOZ dostępne są pod adresem BLOZ.pharmind.pl.