Lucrin Depot interakcje ulotka mikrosfery do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań 30 mg 2 amp.-strz.

Brak informacji o dostępności produktu

 

Lucrin Depot mikrosfery do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań | 30 mg | 2 amp.-strz.


Dowiedz się więcej

Rodzaj: lek na receptę
Substancja czynna: Leuprorelini acetas
Podmiot odpowiedzialny: ABBVIE POLSKA SP. Z O.O.



Opis produktu Lucrin Depot

Kiedy stosujemy lek Lucrin Depot?

- Leczenie raka gruczołu krokowego, kiedy wymagane jest obniżenie stężenia testosteronu do stężenia charakterystycznego dla braku czynności gruczołów płciowych (stężenia kastracyjnego).


Jaki jest skład leku Lucrin Depot?

Każda dwukomorowa ampułkostrzykawka zawiera 30 mgleuprorelinyoctanu (Leuprorelini acetas) w postaci mikrosfer do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań i 1 ml rozpuszczalnika.

Pełny wykaz substancji pomocniczych, patrz punkt 6.1.


Jakie są przeciwwskazania do stosowania leku Lucrin Depot?

Nadwrażliwość na octan leuproreliny, podobne nonapeptydy lub którąkolwiek substancję pomocniczą wchodzącą w skład produktu leczniczego.


Lucrin Depot – jakie działania niepożądane mogą wystąpić?

U mężczyzn następujące działania niepożądane, są często związane z farmakologicznym oddziaływaniem octanu leuproreliny na steroidogenezę:

- przejściowe zaostrzenie objawów nowotworu gruczołu krokowego, pogorszenie raka gruczołu krokowego,

- zwiększenie masy ciała, zmniejszenie masy ciała,

- utrata lub zmniejszenie libido, zwiększenie libido,

- ból głowy, osłabienie siły mięśni,

- rozszerzenie naczyń krwionośnych, uderzenia gorąca, zmniejszenie ciśnienia tętniczego, hipotonia ortostatyczna,

- sucha skóra, nadmierna potliwość, wysypka, pokrzywka, nieprawidłowy wzrost włosów, zmiany w wyglądzie włosów, poty nocne, brak lub skąpe owłosienie, zaburzenie pigmentacji, zimne poty, hirsutyzm,

- ginekomastia, tkliwość piersi, zaburzenia erekcji, ból jąder, powiększenie piersi, ból piersi, ból gruczołu krokowego, obrzęk prącia, zaburzenie prącia, zmiany zanikowe jąder, - suchość błony śluzowej,

- zwiększenie stężenia PSA, zmniejszenie gęstości mineralnej kości.

W przypadku stosowania przez okres od 6 do 12 miesięcy: cukrzyca, nieprawidłowa tolerancja glukozy, zwiększenie stężenia całkowitego cholesterolu, zwiększenie stężenia LDL, zwiększenie stężenia triglicerydów, osteoporoza.

Działania niepożądane notowane podczas badań klinicznych i po wprowadzeniu produktu leczniczego do obrotu

Działania niepożądane zgłaszane w badaniach klinicznych octanu leuproreliny w dawce 30 mg do podawania raz na 6 miesięcy przedstawiono w Tabeli 1. Działania, których związek ze stosowaniem octanu leuproreliny uznano za co najmniej możliwy, podzielono według klasyfikacji układów narządowych i częstości występowania, przyjmując następującą konwencję: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do < 1/10), niezbyt często (≥1/1 000 do < 1/100).

Tabela 1

Działania niepożądane u pacjentów z rakiem gruczołu krokowego zgłaszane w badaniach klinicznych

Układ/narząd

Częstość występowania

Działanie niepożądane

Zakażenia i zarażenia pasożytnicze

Często

Grypa

Zapalenie krtani

Nieżyt nosa

Zapalenie ucha środkowego

Zaburzenia krwi i układu chłonnego

Często

Uogólnione powiększenie węzłów

chłonnych Leukopenia

Niedokrwistość

Zaburzenia metabolizmu i odżywiania

Często

Niezbyt często

Anoreksja

Zwiększone łaknienie

Nieprawidłowy przyrost masy ciała

Zaburzenia psychiczne

Często

Niezbyt często

Stan splątania

Zmniejszenie libido

Bezsenność

Zaburzenia snu

Zmienność nastroju

Zaburzenia układu nerwowego

Często

Parestezje

Amnezja

Neuropatia obwodowa

Ból głowy

Hipertonia

Zaburzenia ucha i błędnika

Niezbyt często

Zawroty głowy (układowe)

Zaburzenia serca

Często

Niewydolność serca

Zaburzenia naczyniowe

Bardzo często

Często

Rozszerzenie naczyń krwionośnych

Zaczerwienie skóry twarzy

Nadciśnienie tętnicze

Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia

Często

Czkawka

Zaburzenie płuc

Dysfonia

Kaszel

Duszność

Ostry obrzęk płuc

Zaburzenia żołądka i jelit

Często

Zaburzenia żołądkowo-jelitowe

Odbijanie się

Krwawienie z dziąseł

Ból brzucha

Zaparcia

   

Biegunka Nudności

Krwotok z odbytnicy

Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych

Często

Hepatomegalia

Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej

Często

Niezbyt często

Nadmierna potliwość

Wysypka

Nocne poty

Świąd

Skąpe owłosienie

Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej

Bardzo często

Często

Bóle pleców

Artropatia

Skurcze mięśni

Bóle stawów

Zaburzenia kostne

Bóle kostne

Zaburzenia nerek i dróg moczowych

Często

Niezbyt często

Nietrzymanie moczu

Zwiększone wydalanie kwasu moczowego z moczem

Nieprawidłowy mocz

Częstomocz

Zatrzymanie moczu

Zaburzenia układu rozrodczego i piersi

Często

Niezbyt często

Zaburzenia erekcji

Zmiany zanikowe jąder

Ból w miednicy mniejszej

Ból piersi

Ból jąder

Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania

Bardzo często

Często

Astenia

Obrzęk

Ból w miejscu wstrzyknięcia

Rumień w miejscu wstrzyknięcia

Dolegliwości bólowe

Odczyn w miejscu wstrzyknięcia

Torbiel

Gorączka

Ból w klatce piersiowej Obrzęki obwodowe

Uczucie zmęczenia Stwardnienie w miejscu wstrzyknięcia

Odczyn zapalny w miejscu

wstrzyknięcia

   

Obrzęk w miejscu wstrzyknięcia

Ropień w miejscu wstrzyknięcia

Badania diagnostyczne

Często

Nieprawidłowe wyniki prób wątrobowych

Zwiększona aktywność aminotransferazy alaninowej Zwiększona aktywność aminotransferazy asparaginianowej Zwiększona aktywność gammaglutamylotransferazy Zwiększona aktywność dehydrogenazy mleczanowej we krwi Wydłużenie czasu protrombinowego

Zwiększenie aktywności transaminaz

Obserwacje po wprowadzeniu produktu do obrotu

Działania niepożądane obserwowane podczas stosowania tego lub innych produktów leczniczych zawierających octan leuproreliny podano poniżej. Należy w tym miejscu podkreślić, że octan leuproreliny stosowany jest w wielu wskazaniach dlatego też, istnieje wiele populacji pacjentów stosujących ten produkt. W związku z tym niektórych z wymienionych niżej działań niepożądanych nie stwierdza się u wszystkich pacjentów, a dla większości z nich nie ustalono związku przyczynowoskutkowego.

Układ/narząd

Działanie niepożądane

Zakażenia i zarażenia pasożytnicze

Zapalenie gardła, zapalenie płuc, zakażenie dróg moczowych, zakażenie

Nowotwory łagodne, złośliwe i nieokreślone (w tym torbiele i polipy)

Rak skóry

Zaburzenia krwi i układu chłonnego

Niedokrwistość

Zaburzenia układu immunologicznego

Reakcja anafilaktyczna1

Zaburzenia endokrynologiczne

Wole, krwotok do przysadki2

Zaburzenia metabolizmu i odżywiania

Odwodnienie, cukrzyca, zwiększone łaknienie, hipoglikemia, hiperlipidemia , hiperfosfatemia, hipoproteinemia

Zaburzenia psychiczne

Depresja, nagłe zmiany nastroju, nerwowość, bezsenność, zaburzenia snu, niepokój, urojenia, zwiększenie libido, myśli samobójcze, próby samobójstwa3

Zaburzenia układu nerwowego

Zawroty głowy, niedoczulica, letarg, neurogenna choroba mięśni, parestezje, neuropatia obwodowa, zaburzenia pamięci, przejściowy atak niedokrwienny, omdlenie, utrata świadomości, zaburzenia smaku, udar mózgu, porażenie, ból głowy, drgawki

Zaburzenia oka

Zaburzenia widzenia, niedowidzenie, niewyraźne widzenie, suchość oczu, zaburzenie oka

Zaburzenia ucha i błędnika

Zaburzenia słuchu, szumy uszne

   

Zaburzenia serca

Dławica piersiowa, bradykardia, zaburzenia rytmu serca, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego, tachykardia, nagły zgon sercowy

Zaburzenia naczyniowe

Zapalenie żyły, zakrzepica, żylak, obrzęk limfatyczny, niedokrwienie, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, uderzenia gorąca

Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia

Kaszel, duszność, krwawienie z nosa, krwioplucie, szmer tarcia opłucnej, zwłóknienie płuc, wysięk opłucnowy, nacieczenie tkanki płucnej, zaburzenie oddechowe, obrzęk błony śluzowej zatok, zator tętnicy płucnej, śródmiąższowa choroba płuc

Zaburzenia żołądka i jelit

Zaparcia, biegunka, suchość w jamie ustnej, trudności w połykaniu, krwotok z przewodu pokarmowego, zaburzenie żołądkowo-jelitowe, nudności, wrzód trawienny, polip odbytnicy, wymioty, powiększenie obwodu brzucha

Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych

Nieprawidłowa czynność wątroby, żółtaczka, ciężkie uszkodzenie wątroby

Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej

Zapalenie skóry, suchość skóry, nieprawidłowy wzrost włosów, łysienie, zaburzenie pigmentacji, świąd, wysypka, zmiana skórna, pokrzywka, wybroczyny, reakcja nadwrażliwości na światło

Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, artropatia, ból stawów, ból mięśni, zapalenie pochewki ścięgna, obrzęk okolicy kości skroniowej

Zaburzenia nerek i dróg moczowych

Skurcz pęcherza moczowego, krwiomocz, nietrzymanie moczu, częstomocz, niedrożność dróg moczowych, naglące parcie na mocz, zaburzenie dróg moczowych

Zaburzenia układu rozrodczego i piersi

Obrzęk prącia, zaburzenie prącia, ból gruczołu krokowego, zmiany zanikowe jąder, ból jąder, zaburzenie jąder, ból piersi, tkliwość piersi, ginekomastia, krwotok z pochwy, zaburzenie miesiączkowania, krwotok z macicy

Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania

Astenia, dreszcze, gorączka, ból, obrzęki, pragnienie, stan zapalny w miejscu wstrzyknięcia, odczyn w miejscu wstrzyknięcia, ból w miejscu wstrzyknięcia, stwardnienie w miejscu wstrzyknięcia, jałowy ropień w miejscu wstrzyknięcia, krwiak w miejscu wstrzyknięcia, guzek, stan zapalny, zwłóknienie narządów miednicy

Badania diagnostyczne

Nieprawidłowe wyniki prób czynnościowych wątroby, zwiększenie stężenia mocznika we krwi, zwiększenie stężenia wapnia we krwi, zwiększenie stężenia kreatyniny we krwi, zmniejszenie stężenia potasu we krwi, zwiększenie stężenia kwasu moczowego we krwi, zwiększenie stężenia triglicerydów we krwi, zwiększenie stężenia bilirubiny we krwi, zwiększenie stężenia lipoprotein o niskiej gęstości we krwi, zmiany w zapisie EKG, zmniejszenie liczby płytek krwi, zwiększenie lub zmniejszenie liczby białych krwinek, wydłużenie czasu częściowej tromboplastyny po aktywacji, wydłużenie czasu protrombinowego, szmery serca

Urazy, zatrucia i powikłania po zabiegach

Złamanie trzonów kręgów

1

Zgłaszano pojedyncze przypadki reakcji anafilaktycznej.

2

Tak jak w przypadku innych produktów leczniczych z tej grupy, informowano o bardzo rzadkich przypadkach krwotoku do przysadki po rozpoczęciu podawania produktu leczniczego pacjentom z gruczolakiem przysadki.

3

Istnieją bardzo rzadkie doniesienia o myślach samobójczych i próbach samobójstwa.


Lucrin Depot - dawkowanie leku

Octan leuproreliny w postaci zawiesiny o przedłużonym uwalnianiu (30 mg) należy stosować wyłącznie pod kontrolą lekarza specjalisty.

Zalecana dawka wynosi 30 mg octanu leuproreliny, raz na sześć miesięcy w pojedynczym wstrzyknięciu podskórnym.

Sposób przygotowania produktu leczniczego do podania patrz punkt 6.6.


Lucrin Depot – jakie środki ostrożności należy zachować?

W pierwszych tygodniach stosowania octanu leuproreliny w postaci zawiesiny o przedłużonym uwalnianiu w rzadkich przypadkach dojść może do przemijającego zaostrzenia objawów choroby lub wystąpić mogą dodatkowe objawy przedmiotowe i podmiotowe raka gruczołu krokowego. U niewielkiej liczby pacjentów stwierdza się okresowe nasilenie bólów kostnych, co można leczyć objawowo.

Podobnie jak w przypadku innych agonistów hormonu uwalniającego hormon luteinizujący (LHRH), zaobserwowano pojedyncze przypadki niedrożności moczowodu i ucisku na rdzeń kręgowy, co może spowodować porażenie, niekiedy z powikłaniami prowadzącymi nawet do zgonu. U zagrożonych

1

pacjentów należy rozważyć możliwość rozpoczęcia leczenia od codziennych wstrzyknięć octanu leuproreliny przez pierwsze dwa tygodnie, aby ułatwić odstawienie produktu, gdy okaże się to konieczne.

Pacjentom z przerzutami do kręgosłupa i (lub) zatrzymaniem moczu należy zapewnić w pierwszych tygodniach leczenia stałą opiekę lekarską.

U pacjentów leczonych produktami z grupy agonistów GnRH, takimi jak octan leuproreliny istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia depresji (która może być ciężka). Należy poinformować o tym pacjentów i zastosować odpowiednie leczenie w przypadku wystąpienia objawów.

Drgawki

Po wprowadzeniu produktu leczniczego do obrotu odnotowano występowanie drgawek u pacjentów leczonych octanem leuproreliny. Drgawki obserwowano w populacjach kobiet i dzieci, pacjentów z napadami drgawek, padaczką, zaburzeniami przepływu mózgowego, anomaliami lub nowotworami ośrodkowego układu nerwowego w wywiadzie oraz u pacjentów przyjmujących leki, których stosowanie wiązano z występowaniem drgawek, takie jak bupropion i selektywne inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny (SSRI). Informowano również o występowaniu drgawek w innych, niż wymienione wyżej, populacjach pacjentów.

U mężczyzn otrzymujących leki z grupy agonistów GnRH notowano hiperglikemię i zwiększone ryzyko wystąpienia cukrzycy. Hiperglikemia może być oznaką wystąpienia cukrzycy lub pogorszenia się kontroli glikemii u pacjentów z cukrzycą. U pacjentów otrzymujących leki z grupy agonistów GnRH należy okresowo oznaczać stężenie glukozy i (lub) hemoglobiny glikozylowanej (HbA1c) we krwi i postępować zgodnie z obowiązującymi zasadami leczenia hiperglikemii lub cukrzycy.

Informowano o zwiększonym ryzyku wystąpienia zawału serca, nagłego zgonu sercowego i udaru w związku ze stosowaniem leków z grupy agonistów GnRH. Na podstawie odnotowanych wartości ilorazu szans, ryzyko wydaje się niskie i należy je dokładnie oszacować uwzględniając sercowo-naczyniowe czynniki ryzyka, gdy ustala się leczenie u pacjentów z rakiem gruczołu krokowego. Pacjentów, którzy otrzymują leki z grupy agonistów GnRH należy kontrolować w celu wykrycia ewentualnych objawów podmiotowych i przedmiotowych wskazujących na rozwój choroby układu krążenia i postępować zgodnie z obowiązującą praktyką kliniczną.

Wpływ na odstęp QT-QTc

Wydłużenie odcinka QT obserwowano w czasie długookresowego leczenia polegającego na całkowitej blokadzie androgenowej. U pacjentów z wrodzonym zespołem długiego odcinka QT, zaburzeniami elektrolitowymi lub zastoinową niewydolnością serca oraz u pacjentów przyjmujących leki przeciwarytmiczne klasy IA (np. chinidyna, prokainamid) lub klasy III (np. amiodaron, sotalol) lekarz powinien rozważyć czy korzyści związane z całkowitą blokadą androgenowąprzeważają nad potencjalnym ryzykiem.

Zmiany gęstości mineralnej kości

Zmiany gęstości mineralnej kości mogą wystąpić u kobiet w wyniku obniżenia stężenia estrogenów oraz u mężczyzn z rakiem gruczołu krokowego podczas długotrwałego stosowania octanu leuproreliny. U kobiet zmiany te są przemijające i ustępują po zaprzestaniu podawania produktu leczniczego.

Badania laboratoryjne

Odpowiedź na leczenie octanem leuproreliny należy dokładnie kontrolować oznaczając w surowicy stężenia testosteronu i swoistego dla gruczołu krokowego antygenu (PSA). U większości pacjentów, stężenia testosteronu zwiększają się powyżej stężenia wyjściowego w pierwszym tygodniu, a następnie obniżają się do lub poniżej stężenia wyjściowego w końcu drugiego tygodnia leczenia. Stężenia charakterystyczne dla braku czynności hormonalnej gruczołów płciowych, które utrzymują się tak długo jak długo pacjent otrzymuje produkt leczniczy, osiąga się w ciągu 2 do 4 tygodni od rozpoczęcia leczenia.


Przyjmowanie leku Lucrin Depot w czasie ciąży

Nie dotyczy.


Interakcje Lucrin Depot z innymi lekami

Ten lek zażywany jednocześnie z innymi lekami może mieć negatywny wpływ na twoje zdrowie.


Interakcje Lucrin Depot z żywnością

Nie posiadamy informacji wskazujących, aby podczas zażywania tego leku należało unikać jakichkolwiek produktów żywnościowych.


Dodatkowe informacje

Wybierz interesujące Cię informacje:

Informacje o kodach BLOZ oraz możliwości współpracy z BLOZ dostępne są pod adresem BLOZ.pharmind.pl.