NITROCARD

Nitrocard

maść | 20 mg/g | 30 g
Cena zależna od apteki
Dostępny w mniej niż połowie aptek

Ulotka


Kiedy stosujemy Nitrocard?

Nitrocard stosuje się w zapobieganiu bólom w dławicy piersiowej, jako jedyny lek lub w skojarzeniu z innymi lekami przeciwdławicowymi.

Nitrocard - działanie

Nitrocard ma postać maści, zawiera jako substancję czynną glicerolu triazotan (nitroglicerynę).
W zalecanych dawkach działanie leku polega na rozszerzaniu głównie naczyń żylnych, w wyniku uwalniania tlenku azotu. Opisane zjawiska, zmniejszające pracę serca, w znacznym stopniu obniżają zapotrzebowanie mięśnia serca na tlen.
Działanie leku powoduje obniżenie ciśnienia tętniczego. 
Nitrogliceryna powoduje rozkurcz mięśni gładkich naczyń krwionośnych i innych narządów zbudowanych z mięśni gładkich, a więc oskrzeli, dróg żółciowych i moczowych, wszystkich zwieraczy, mięśni gładkich żołądka i jelit oraz mięśnia macicy. Nitrogliceryna zastosowana przez skórę wykazuje działanie miejscowe: rozszerzenie naczyń, przekrwieniem, zaczerwienienie, uczucie ciepła.


Jakie są przeciwwskazania do stosowania Nitrocard?

- jeśli pacjent ma uczulenie na glicerolu triazotan (azotany) lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku 
- jeśli u pacjenta stwierdzono ostrą niewydolność krążenia ze znacznym nadciśnieniem (wstrząs),
- jeśli u pacjenta stwierdzono znaczne niedociśnienie (ciśnienie skurczowe poniżej 90 mm Hg);
- jeśli u pacjenta stwierdzono stan związany z podwyższonym ciśnieniem śródczaszkowym;
- jeśli u pacjenta stwierdzono niewydolność mięśnia sercowego spowodowaną zwężeniem zastawki aortalnej i mitralnej lub zaciskającym zapaleniu osierdzia;
- gdy pacjent jednocześnie stosuje leki, takie jak syldenafil, wardenafil tadalafil, ponieważ leki te mogą nasilać naczyniorozszerzające działania leku Nitrocard, co może prowadzić do ostrego niedociśnienia krwi;
- jeśli u pacjenta stwierdzono ciężką hipowolemię (zbyt mała ilość krwi w układzie krążenia).

Nie stosować leku po zażyciu alkoholu
Leku nie należy stosować w celu przerwania bólu dławicowego. 

Nitrocard – jakie działania niepożądane mogą wystąpić?

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Bardzo często (występują u co najmniej 1 na 10 pacjentów):
nudności, wymioty.

Często (występują u 1 do 10 na 100 pacjentów)
bóle głowy spowodowane rozszerzeniem naczyń mózgowych. Objawy te najczęściej mijają po kilku dniach kontynuowania leczenia. Jeśli objawy utrzymują się w trakcie leczenia przerywanego, należy stosować łagodne środki przeciwbólowe. Utrzymujące się, pomimo stosowania leków, bóle głowy są wskazaniem do zmniejszenia dawki nitrogliceryny lub przerwania leczenia.

Niezbyt często (występują u 1 do10 na 1000 pacjentów):
kontaktowe zapalenie skóry, rumień w miejscu podania, świąd, pieczenie, podrażnienie.

Rzadko (występują u 1 do 10 na 10000 pacjentów):
tachykardia - przyspieszenie akcji serca powyżej 100 uderzeń na minutę (w celu uniknięcia tego działania, lekarz może przepisać dodatkowo lek betaadrenolityczny), przyspieszenie czynności serca, niedociśnienie ortostatyczne (obniżenie ciśnienia tętniczego, szczególnie w czasie gwałtownej pionizacji), zaczerwienienie twarzy.

Bardzo rzadko (występują rzadziej niż u 1 na 10 000 pacjentów):
zawroty głowy.

Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych):
palpitacje, uogólniona wysypka.

Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowana Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych
{aktualny adres, nr telefonu i faksu ww. Departamentu} e-mail: ndl@urpl.gov.pl

Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa stosowania leku.

Nitrocard - dawkowanie

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza.

Lek jest przeznaczony do stosowania na skórę.
W zapobieganiu dławicy piersiowej zalecana jednorazowa dawka wynosi 2,6 mg nitrogliceryny, co zapowiada około 0,5 cm wyciśniętej maści, która należy wcierać w skórę w okolicy przedsercowej (na powierzchni skóry o średnicy od 2 do 5 cm).
Maksymalna dopuszczalna jednorazowa dawka leku wynosi 10 mg nitrogliceryny, co odpowiada około 2 cm wyciśniętej maści.
Przy stosowaniu długotrwałym rozwija się tzw. "tolerancja" na lek, co może spowodować konieczność zwiększania dawki (rzadko). W celu zmniejszania możliwości wystąpienia tolerancji na lek zaleca się dawkowanie asymetryczne polegające na:
- w przypadku występowania dolegliwości głownie w dzień (np. w czasie wysiłku fizycznego) 
preparat należy stosować w ciągu dnia z przerwą nocną.
- w przypadkach bólów nocnych preparat należy stosować 4 godziny przed snem i tuż przez zaśnięciem.
Działanie leku Nitrocard rozpoczyna się po około 10 do 30 minutach i trwa przez 4 do 6 godzin.
Zaleca się stosować 3 do 4 razy na dobę.
Wcieranie należy wykonywać w gumowej rękawiczce, a jeśli się tego sposobu nie przestrzega, należy po zastosowaniu maści natychmiast umyć rękę, by zapobiec dostaniu się nitrogliceryny do oczu lub do błon śluzowych, ponieważ lek działa silnie drażniąco. 

Uwaga: dawkować lek ściśle według opisanego sposobu podawania i zaleceń lekarza.
zalecana jednorazowa dawka: 0,5 cm
maksymalna jednorazowa dawka: 2,0 cm

Nitrocard – jakie środki ostrożności należy zachować?

Należy zachować ostrożność:
- u chorych z niskim ciśnieniem tętniczym i zaburzoną czynnością nerek;
- u chorych z ostrą niewydolnością krążenia i w ostrym zawale mięśnia sercowego;
- u chorych z dławicą piersiową, zawałem mięśnia sercowego lub niedokrwieniem mózgu;
- u pacjentów z hipoksemią tętniczą (niedobór tlenu we krwi) spowodowaną ciężką niedokrwistością (w tym wywołaną niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej);
- u pacjentów z hipoksją (niedoborem tlenu np. w komórkach) i zaburzeniem stosunku wentylacji do przepływu krwi prze narządy, spowodowanych chorobą płuc lub chorobą niedokrwienną serca.

Nitrocard może nasilać objawy dławicy wywołanej kardiomiopatią przerostową (choroba serca).
W przypadku rozwinięcia się tzw. "tolerancji" na duże dawki leku Nitrocard nie należy od razu odstawiać leku, ponieważ może to doprowadzić do nagłego skurczu naczyń wieńcowych serca i nasilenia objawów dławicy piersiowej. W celu odstawienia leku lekarz zaleci stopniowe zmniejszenie dawki leku lub(i) wydłużenie przerw między dawkami. W razie wystąpienia bóli dławicowego lekarz może zalecić nitroglicerynę podawaną na błonę śluzową.
Lek działa silnie drażniąco na rogówkę, spojówki i błony śluzowe dlatego, aby uniknąć podrażnienia, wcieranie maści należy wykonywać w gumowej rękawiczce lub natychmiast po zastosowaniu leku dokładnie umyć ręce.
Duże dawki nitrogliceryny moga prowadzić do spadku ciśnienia tętniczego i dalszych następstw. 

Przyjmowanie Nitrocard w czasie ciąży

Należy zachować ostrożność:
- u chorych z niskim ciśnieniem tętniczym i zaburzoną czynnością nerek;
- u chorych z ostrą niewydolnością krążenia i w ostrym zawale mięśnia sercowego;
- u chorych z dławicą piersiową, zawałem mięśnia sercowego lub niedokrwieniem mózgu;
- u pacjentów z hipoksemią tętniczą (niedobór tlenu we krwi) spowodowaną ciężką niedokrwistością (w tym wywołaną niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej);
- u pacjentów z hipoksją (niedoborem tlenu np. w komórkach) i zaburzeniem stosunku wentylacji do przepływu krwi prze narządy, spowodowanych chorobą płuc lub chorobą niedokrwienną serca.

Nitrocard może nasilać objawy dławicy wywołanej kardiomiopatią przerostową (choroba serca).
W przypadku rozwinięcia się tzw. "tolerancji" na duże dawki leku Nitrocard nie należy od razu odstawiać leku, ponieważ może to doprowadzić do nagłego skurczu naczyń wieńcowych serca i nasilenia objawów dławicy piersiowej. W celu odstawienia leku lekarz zaleci stopniowe zmniejszenie dawki leku lub(i) wydłużenie przerw między dawkami. W razie wystąpienia bóli dławicowego lekarz może zalecić nitroglicerynę podawaną na błonę śluzową.
Lek działa silnie drażniąco na rogówkę, spojówki i błony śluzowe dlatego, aby uniknąć podrażnienia, wcieranie maści należy wykonywać w gumowej rękawiczce lub natychmiast po zastosowaniu leku dokładnie umyć ręce.
Duże dawki nitrogliceryny moga prowadzić do spadku ciśnienia tętniczego i dalszych następstw. 

Czy Nitrocard wpływa na prowadzenie pojazdów ?

Nitrogliceryna zwłaszcza na początku leczeni może opóźniać reakcje psychoruchowe lub rzadko powodować hipotonię ortostatyczną i zawroty głowy (jak również po przedawkowaniu omdlenia). Pacjenci, u których wystąpią takie objawy powinni powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn.

Nitrocard - przedawkowanie

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Nitrocard
Po zastosowaniu zbyt dużych dawek na początku leczenia mogą występować gwałtowne spadki ciśnienia krwi, co w rezultacie powoduje wzrost zużycia tlenu przez mięsień sercowy, nasila objawy choroby wieńcowej i może prowadzić do zawału serca lub migotania komór.
Wysokie dawki nitrogliceryny mogą prowadzić do ciężkiego niedociśnienia tętniczego i odruchowej tachykardii (przyspieszenie akcji serca powyżej 100 uderzeń na minutę) lub zasłabnięć i utraty przytomności. Opisywano także przypadki methemoglobinemii (choroba krwi związana z powstaniem nieprawidłowej hemoglobiny, objawiająca się sinicą, dusznościami, bólem i zawrotami głowy oraz sennością; może być śmiertelna) będące wynikiem przypadkowego przedawkowania. 
Objawy przedawkowania nitrogliceryny to najczęściej: zapaść, drgawki, bradykardia (zbyt wolne lub nieregularne tętno), nadmierne pocenie, zaburzenia oddychania, utrata przytomności.
W przypadku niedociśnienia lub zasłabnięcia należy unieść nogi do góry lub zastosować opaskę uciskową.

W razie użycia większej niż zalecana dawki leku należy skontaktować się z lekarzem.

Pominięcie zastosowania leku Nitrocard
Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
Substancja czynna:
Glyceryli nitras
Dawka:
20 mg/g
Postać:
maść
Działanie:
Wewnętrzne
Podmiot odpowiedzialny:
CHEMA-ELEKTROMET SPÓŁDZ.PRACY
Grupy:
Leki nasercowe
Typ produktu i informacja o imporcie dla leków:
Gotowy, Lek, Lek w Polsce
Dostępność:
Apteki otwarte, Apteki szpitalne
Podawanie:
Naskórnie
Ostrzeżenia:
Bardzo silnie działający (A)
Wydawanie:
Na receptę Rp
Rejestracja:
Decyzja o dopuszczeniu (leki)
Opakowanie handlowe:
30 g (tub.)
Charakterystyka produktu leczniczego w formacie PDF :
Pobierz

CHPL - Charakterystyka produktu leczniczego Nitrocard

Charakterystyka produktu leczniczego (chpl) wygenerowana została automatycznie na podstawie informacji dostępnych w Rejestrze Produktów Leczniczych.

Podobne produkty z tą samą substancją czynną

Nitromint interakcje ulotka aerozol podjęzykowy 400 mcg/daw.
aerozol podjęzykowy | 400 mcg/daw. | 11 g | 200 daw.
lek na receptę | refundowany | 65+
Dostępny w większości aptek
Sustonit interakcje ulotka tabletki o przedłużonym uwalnianiu 6,5 mg
tabletki o przedłużonym uwalnianiu | 6,5 mg | 30 tabl.
lek na receptę | refundowany | 65+
Trudno dostępny w aptekach

Interakcje Nitrocard z innymi lekami

Zażywanie tego leku z innymi lekami w tym samym czasie może negatywnie wpływać na twoje zdrowie.

Najczęściej wykrywamy interakcje z następującymi lekami :

Interakcje Nitrocard z żywnością

Interakcje tego leku z żywnością mogą wpływać na ograniczenie skuteczności leczenia.

Poniżej znajduje się lista znanych nam interakcji tego leku z żywnością.

Interakcja bardzo istotna

Dotyczy leków
Nitrocard

Alkohol

Alkohol nasila działanie nitrogliceryny powodując rozszerzenie naczyń i obniżenie ciśnienia tętniczego skutkujące zawrotami głowy, osłabieniem, możliwością omdlenia, a nawet zapaścią. W czasie trwania terapii należy rozważyć niebezpieczeństwo związane z jednoczesnym stosowaniem leku i alkoholu.

Najczęściej zadawane pytania dotyczące Nitrocard

Ile kosztuje Nitrocard?

Cena Nitrocard może się różnić w zależności od apteki, regionu, co wynika z indywidualnej polityki cenowej poszczególnych aptek.

Czy Nitrocard jest refundowany?

Nitrocard nie jest refundowany. Jest to preparat, którego koszt pacjent pokrywa w całości, niezależnie od wskazań medycznych czy uprawnień.

Czy Nitrocard jest na receptę?

Nitrocard jest na receptę. Preparat może być wydany wyłącznie z przepisu lekarza ze względu na swoje działanie, możliwe skutki uboczne. Stosowanie takich preparatów wymaga nadzoru lekarskiego.

Czy Nitrocard ma zamiennik bez recepty?

Dla Nitrocard nie ma zamienników bez recepty. Warto skonsultować się z farmaceutą, by dobrać odpowiedni preparat.

Czy Nitrocard ma odpowiednik bez recepty?

Dla Nitrocard nie ma odpowiedników bez recepty. Warto skonsultować się z farmaceutą, by dobrać odpowiedni preparat.

Czy leki zawierające Glyceryli nitras są dostępne bez recepty?

Leki zawierające Glyceryli nitras nie są dostępne bez recepty. Przed wyborem warto skonsultować się z farmaceutą.

Najnowsze pytania pacjentów dotyczące Nitrocard


Wybierz interesujące Cię informacje: