Kiedy stosujemy Amitriptylinum VP?
Lek stosowany jest w leczeniu objawów depresji, a zwłaszcza stanów, w których pacjent wymaga uspokojenia.
Amitriptylinum VP - działanie
Amitriptylinum to lek przeciwdepresyjny. Dokładny mechanizm jego działania jest nieznany. Przypuszcza się jednak, że amitryptylina wpływa na przemiany niektórych substancji w mózgu i nasila przewodzenie niektórych impulsów nerwowych. Oprócz działania przeciwdepresyjnego, lek wykazuje również działanie uspokajające.
Jaki jest skład Amitriptylinum VP?
1drażetka zawiera 0,025 g chlorowodorku amitryptyliny.
Jakie są przeciwwskazania do stosowania Amitriptylinum VP?
Nie należy zażywać preparatu Amitriptylinum, jeśli pacjent lub pacjentka:
- zażywa leki należące do grupy tak zwanych inhibitorów MAO (np. selegilina) lub gdy od czasu, gdy po raz ostatni zażył lek należący do tej grupy upłynęło mniej niż 2 tygodnie;
- pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią;
- ma mniej niż 16 lat;
ani wówczas, gdy u pacjenta występuje:
- nadwrażliwość na amitryptylinę lub na którykolwiek składnik preparatu albo też na leki należące do grupy benzodiazepin (np. diazepam, alprazolam);
- świeży zawał serca, zaburzenia przewodnictwa przedsionkowo-komorowego, zaburzenia rytmu serca, dławica piersiowa;
- pobudzenie maniakalne;
- ciężka niewydolność wątroby;
- porfiria.
Amitriptylinum VP - dawkowanie dorośli
Dorośli i młodzież powyżej 16 lat:
Leczenie rozpoczyna się od dawki 50 mg do 100 mg/dobę, podawanej na noc jako pojedyncza dawka lub w dawkach podzielonych. Następnie dawki zwiększa się stopniowo do uzyskania skuteczności; maksymalna dawka stosowana w leczeniu ambulatoryjnym wynosi 200 mg/dobę. Po uzyskaniu poprawy klinicznej należy stopniowo zmniejszyć ilość podawanego leku do najmniejszej skutecznej dawki podtrzymującej (zwykle 50 mg do 100 mg/dobę). Lek stosuje się w dawkach podzielonych (2-4 razy na dobę) lub w pojedynczej dawce, podawanej ze względu na działanie uspokajająco-nasenne zwykle w porze wieczornej (50 mg do 100 mg na noc).
U pacjentów powyżej 65 lat:
Leczenie należy rozpocząć stosując lek w dawce 25 do 75 mg/dobę. Z uwagi na zwiększone prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych, dawki leku należy zwiększać ostrożnie, pod dokładną kontrolą lekarską. Efekt leczniczy może być uzyskany w tej grupie pacjentów po zastosowaniu dawek o połowę mniejszych od dawek stosowanych w młodszych grupach wiekowych. W celu zmniejszenia prawdopodobieństwa nawrotów choroby zalecany okres leczenia wynosi od trzech do sześciu miesięcy.
Amitriptylinum VP - dawkowanie dzieci
Nie należy stosować leku u dzieci i młodzieży poniżej 16 lat.
Amitriptylinum VP - interakcje
Nie należy stosować amitryptyliny jednocześnie z lekami z grupy inhibitorów MAO oraz w okresie krótszym niż 2 tygodnie od przyjęcia ostatniej dawki tych leków (istnieje niebezpieczeństwo wystąpienia nadciśnienia, gorączki oraz drgawek), ani z lekami sympatykomimetycznymi, takimi jak adrenalina, noradrenalina, izoprenalina, efedryna, fenylefryna i fenylpropanolamina. Należy zachować ostrożność stosując amitryptylinę jednocześnie z:
- lekami cholinolitycznymi (np. oksybutynina, triheksyfenidyl) i hormonami tarczycy;
- lekami sympatykolitycznymi (np. klonidyna czy guanetydyna);
- lekami o hamującym działaniu na ośrodkowy układ nerwowy, takimi jak: barbiturany, benzodiazepiny, pochodne fenotiazyny, narkotyczne leki przeciwbólowe, nienarkotyczne leki przeciwbólowe, leki przeciwhistaminowe oraz alkohol;
- disulfiramem;
- lekami, które utrudniają przemiany metaboliczne amitryptyliny, takimi jak chinidyna, cymetydyna, niektóre leki przeciwdepresyjne, leki pochodne fenotiazyny, inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny oraz leki przeciwarytmiczne klasy 1C (między innymi propafenon i flekainid);
- środkami znieczulającymi.
Amitriptylinum VP - uwagi
W czasie leczenia nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn, gdyż amitryptylina może wywołać senność oraz zaburzenia koncentracji.
