Witam, moja mama ma 69 lat i problemy z kręgosłupem, kolanami. Dlugi czas zazywala lek przeciwbólowy zaldiar 1x dziennie, nie miała żadnych dolegliwości zwiazanych ze skutkami ubocznymi. Mama jest czynna zawodowo, jeszcze pracuje wiec jest w ruchu. Pod koniec zeszlego roku doszly problemy z pęcherzem. Lekarz urolog przepisal lek solifenacin stada 10 mg co dziennie, rownoczesnie kilka dni brala zaldiar. Na kto ma lek wyczytalam ze pomiedzy tymi lekami zachodzi interakcja. Mama zmienila zaldiar na dicloberl ratard 10 mg bo taki lek dostala na pogotowiu urologicznym a pomiedzy nim a solifenacin nie wykryto reakcji. Mniej wiecej od momentu stosowania obu lekow zaczela sie u mamy nasilac zgaga i cofanie treści i suchosc w gardle. Mama poinformowala urologa o skutkach ubocznych i po 2 miesiacach lekarz zmienil dawkowanie solifenacinu 10 mg co 2 dzień. Zgaga jest nadal. Kupiłam mamie controloc control 20 i po 2 tygodniach bylo lepiej wiec mama je odstawila i zaraz zgaga wrocila. Rozmawiałam z lekarzem rodzinnym, ktory przepisał ipp 20 i stwierdził ze zgaga jest po lekach przeciwbolowych. Poprosiłam o inne rozwiazanie tzn. lek przeciwbolowy ktory nie wchodzi w reakcje z solifenacin stada na co lekarz poinformowal mnie ze mama ma brac ten dicloberl razem z tymi ipp. Czy polecicie Panstwo jakis lek przeciwbolowy na przewlekly bol kręgosłupa, ktory nie obciazalby tak zoladka i nie wchodzi w reakcje z solifenacin stada?. Myślałam o nimesilu ale nie wiem czy moze byc stosowany dlugi okres czasu. Kolejna wizyta u urologa 16 czerwca.

Question

Witam, moja mama ma 69 lat i problemy z kręgosłupem, kolanami. Dlugi czas zazywala lek przeciwbólowy zaldiar 1x dziennie, nie miała żadnych dolegliwości zwiazanych ze skutkami ubocznymi. Mama jest czynna  zawodowo, jeszcze pracuje wiec jest w ruchu. Pod koniec  zeszlego roku doszly problemy z pęcherzem. Lekarz urolog przepisal lek solifenacin stada 10 mg co dziennie, rownoczesnie kilka dni brala zaldiar. Na kto ma lek wyczytalam ze pomiedzy tymi lekami zachodzi interakcja. Mama zmienila zaldiar na dicloberl ratard 10 mg bo taki lek dostala na pogotowiu urologicznym a pomiedzy nim a solifenacin nie wykryto reakcji. Mniej wiecej od momentu stosowania obu lekow zaczela sie u mamy nasilac zgaga i cofanie  treści i suchosc w gardle. Mama poinformowala urologa o skutkach ubocznych i po 2 miesiacach lekarz zmienil dawkowanie solifenacinu 10 mg co 2 dzień. Zgaga jest nadal. Kupiłam  mamie controloc control 20 i po 2 tygodniach bylo lepiej wiec mama je odstawila i zaraz zgaga wrocila. Rozmawiałam z lekarzem rodzinnym, ktory przepisał ipp 20 i stwierdził ze zgaga jest po  lekach    przeciwbolowych. Poprosiłam o inne rozwiazanie tzn. lek przeciwbolowy ktory nie wchodzi w reakcje z solifenacin stada na co lekarz poinformowal mnie ze mama ma brac ten  dicloberl razem z tymi ipp. Czy polecicie Panstwo jakis lek przeciwbolowy na przewlekly bol kręgosłupa, ktory nie obciazalby tak zoladka i nie wchodzi w reakcje z solifenacin stada?. Myślałam o nimesilu ale nie wiem czy moze byc stosowany dlugi okres czasu.  Kolejna wizyta u urologa 16 czerwca.

Accepted Answer

Dobry wieczór. Trochę nie rozumiem powodu zmiany leku przeciwbólowego.. Interakcja między zaldiarem a solifenacidem występuje, ale nie wyklucza ona łącznego stosowania obu leków. Przy odpowiednim monitorowaniu i ewentualnych wychwyceniu objawów interakcji (które nie muszą wystąpić) można było kontynuować terapię - o ile oczywiście lekarz nie zalecił inaczej. Przeciwskazaniem są ew. problemy natury "Sercowej" - zaburzenia rytmu itp. Co do dicloberlu i nimesilu - oba będą działały niekorzystnie na przewód pokarmowy i dawały objawy nadkwasoty, tak jak wszystkie leki z grupy NLPZ. Zaldiar w tym wypadku był o tyle lepszy, że jego składniki -tramadol i paracetamol tego szkodliwego działania nie mają. Na ten moment jedynym lekiem, który można włączyć bez objawów ze strony żołądka jest paracetamol.

2020-05-27

Accepted Answer

diclofenac czopki dicloberl czopki

Accepted Answer

Wszystkie leki przeciwbólowe i przeciwzapalne działają szkodliwie na żołądek przy dłuższym stosowaniu, dlatego w leczeniu tymi lekami stosuje się dodatkowo inhibitory pompy protonowej jako osłona. Nimesil jest co prawda dobrym i skutecznym lekiem ale nie może być przyjmowany dłużej niż 2 tygodnie bez przerwy ponieważ uszkadza nerki przy dłuższej terapii, ponadto też może wywołać problemy żołądkowe. Ewentualnie można rozważyć naproksen jako główny lek przeciwbólowy, ma on mniejszy wpływ na układ pokarmowy i dość długo działa dlatego żadziej się go stosuje.

2020-05-28

Odpowiedzi farmaceutów