Question 1

Przyjmuję jednocześnie Venlectine, Zypsilę, Telmix i Nebicard. Odkąd zwiększyłem dawkę Venlectine z 75mg na 150mg wystąpił spadek pulsu poniżej 60. Czy to wynik interakcji leku z lekami na nadciśnienie?

Accepted Answer

PO NEBICARD

Question 2

Dzień dobry. Czy można brać Lucetam razem z Rostil max?

Accepted Answer

Witam.Nie ma przeszkod. W dostępnym piśmiennictwie medycznym nie odnotowano występowania wzajemnego wpływu pomiędzy wybranymi preparatami. Serdecznie pozdrawiam

Question 3

Witam, czy mogę jednocześnie stosowac Betahistyne z Hitaxą? Dziekuje za odpowiedź.

Accepted Answer

Witam.Nie ma przeszkod. W dostępnym piśmiennictwie medycznym nie odnotowano występowania wzajemnego wpływu pomiędzy wybranymi preparatami. Serdecznie pozdrawiam

Question 4

kiedy można się spodziewać cycloprogynova?

Accepted Answer

Dzień dobry. Według informacji z hurtowni, lek ma pojawić się w aptekach już w połowie czerwca. Z mojego doświadczenia dopowiem, że termin może jednak się przesunąć.

Question 5

Czy mogę zażyć GRIPEX HOT MAX gdy biorę rano i wieczorem PRAMOLAN ?

Accepted Answer

Dzień dobry. Tak, obydwa leki można stosować razem.

Question 6

Czy lek FUNGOTAC można stosować w przypadku zapalenia ucha środkowego oraz perforacji błony bębenkowej

Question 7

Jeżeli na recepcie napisane mam że lek jest pełnopłatny a lek znajduje się na liście leków refundowanych to w aptece muszę zapłacić 100% za lek

Accepted Answer

Jeżeli jest zapisane na recepcie 100% przy leku to znaczy, że trzeba zapłacić za niego całą kwotę.

Question 8

Dzień dobry. Odebrałem z apteki szpitalnej lek Besremi. Jest to lek lodówkowy (przechowywanie 2-8st.C). Niestety zapomniałem go zabrać z samochodu (bagażnika) i zorientowałem się po 4 godzinach. Lek po odbiorze z apteki, po ok.10minutach zapakowałem do torby termicznej. Proszę o informację, czy ten lek mógł się uszkodzić.

Accepted Answer

Tak, lek może być już niezdatny do stosowania.

Question 9

Dzień dobry, czy bisocard można zażywać wieczorem?

Accepted Answer

Witam. Tabletki  Bisocard należy przyjmować RANO, CHYBA. ŻE LEKARZ ZALECI WIECZOREM.  Można je przyjmować zarówno w trakcie posiłku, jak i przed jedzeniem.
Tabletki należy połykać bez rozgryzania, popijając płynem.Serdecznie pozdrawiam

Question 10

Witam miałam zlecony Augmentin teraz zlecono Gentamycyne w zastrzykach jaki odstęp czasowy należy zachować między antybiotykami

Accepted Answer

Witam.Nie jest konieczny odstep czasowy.  W dostępnym piśmiennictwie medycznym nie odnotowano występowania wzajemnego wpływu pomiędzy wybranymi lekami. Serdecznie pozdrawiam

Question 11

Przyjmuję bisoratio i amlopin a teraz ortopeda wypisał mi na 3 tygodnie dicloberl retard czy mogę je zazywac

Accepted Answer

Witam. Nie ma bezwzględnych przeciwwskazań. Niesteroidowe leki przeciwzapalne ( Dicloberl )  mogą osłabić działanie hipotensyjne β-blokerów ( Bisoratio ) u niektórych pacjentów.W przypadku jednoczesnego stosowania zaleca się uważne monitorowanie ciśnienia tętniczego.W razie niepokojących objawów nalezy skonsultować si,e z lekarzem. Serdecznie pozdrawiam

Question 12

Proszę podać nazwę (nazwy) zamienników Pronasalu

Accepted Answer

Witam. np. Aleric Spray, Momester Nasal , Nasomentin Control lub Hitaxa Metmin. Serdecznie pozdrawiam

Question 13

Dzień dobry, czy przy stosowaniu leku Doreta grozi dyskwalifikacja przy chęci oddania krwi honorowo?

Accepted Answer

Proszę zapytać się lekarza kwalifikującego do pobrania.

Question 14

W Toruniu  od kilku miesięcy nie ma w aptekach Pronasalu
O co chodzi?
I jaki dostępny zamiennik Pronasalu?

Accepted Answer

W aptekach jest szereg odpowiedników. Proszę zapytać.

Question 15

Dzień dobry psychiatra zalecił synowi lat 17 zażywanie chlorprotixen 15 mg 2* dziennie po 1/2 tabletki oraz zortal 50 mg 2 razy na dobę ( tabletki zażywane pd 1,5 miesiąca zortal początkowa dawka 50 mg obecnie 100 mg. Czy można zażywać razem

Accepted Answer

Witam. Nie ma bezwględnych przeciwwskazań. Istnieje umiarkowany wzrost ryzyka wydłużenia QT w zapisie EKG ( jednak szczególnie u osób w wieku 65+ ), który może objawic się : omdlenia, kołatania serca, duszności, uczucie ucisku, ból w klatcie piersiowej, osłabienie , pocenie się ). Nalezy zwrocic uwagę na w/w objawy. Serdecznie pozdrawiam

Question 16

Bolesne oddawanie moczu z krwią

Accepted Answer

Do lekarza koniecznie jak najszybciej.

Question 17

Witam.
Czy Esseliv Forte 450 podnosi ciśnienie?
Pozdrawiam

Accepted Answer

Lek ten może w niektórych przypadkach podnieść ciśnienie krwi albo wywłać kołatanie serca, ale nie jest to lek który podnosi ciśnienie. Są to bardzo rzadkie przypadki. Jeśli ma Pani takie obserwacje, to wrto skontrolować ciśnienie krwi i w razie wzrostu wartości udać się do lekarza.

Question 18

dzień dobry. Mam receptę dla teściowej lat 85 na plastry Evertas 9,5 i nie mogę go dostać w większości aptek, w których byłam w Krakowie. Czy jest możliwość sprawdzenia czy faktycznie w Krakowie jest nie do zdobycia? i czy ewentualnie jest zamiennik do tego leku, który można by zastosować z tym samym działaniem? Synowa

Accepted Answer

www.ktomalek.pl

Question 19

Dzień dobry. Mam przepisany Zoloft 50 mg, czy mogę go brać z lekami które biorę do tej pory : Nedal 5mg , Almozen 12,5mg. Do tego suplementy Bromelaina 500mg, kurkumina Licur Max.
Do tego martwi mnie nowotwór jako skutek uboczny Zoloftu
Z góry dziękuję i pozdrawiam

Accepted Answer

Witam. Nie ma przeszkod, jezeli chodzi o produkty lecznicze. . W dostępnym piśmiennictwie medycznym nie odnotowano występowania wzajemnego wpływu pomiędzy wybranymi lekami. Natomiast nie zalecam stosowania w/w suplementów w skojarzeniu z Zoloftem, ze wzgledu na zwiekszone ryzyko krwawień ( wybroczyny, siniaki, krwawienie z przewodu pokarmowego ). Prawdopodobieństwo nowotworu jest znikome.  Serdecznie pozdrawiam

Question 20

Dzień dobry ginekolog przepisał mi Orgametril 5mg, czy można go przyjąć gdy bierze się acard?
Nie dopytałam lekarza.
Dziękuję.

Accepted Answer

Witam.Nie ma przeszkod. W dostępnym piśmiennictwie medycznym nie odnotowano występowania wzajemnego wpływu pomiędzy wybranymi lekami. Serdecznie pozdrawiam

Question 21

Czy mogę stosować jednocześnie antykoncepcję Limetic i lek Orungal? (Orungal mam stosować 2x1 tabletkę przez tydzień, potem 1x1 przez 2 tyg, lekarz przypisujący lek wiedział że przyjmuję antykoncepję)

Accepted Answer

Witam.Nie ma przeszkod. W dostępnym piśmiennictwie medycznym nie odnotowano występowania wzajemnego wpływu pomiędzy wybranymi lekami. Serdecznie pozdrawiam

Question 22

Czy mogę brać wieczorem razem Pramolan i Venoczar.

Accepted Answer

Witam.Nie ma przeszkod. W dostępnym piśmiennictwie medycznym nie odnotowano występowania wzajemnego wpływu pomiędzy wybranymi preparatami.  Ze wzgledu jednak na to, ze Venoczar jest suplementem- prosze rozdzielac w czasie co najmniej 1 godz. ( tzn. najpierw Pramolan ). Serdecznie pozdrawiam

Question 23

Witam biorę o 10 escitalopram a o 9 solinco czy można tak brać??

Accepted Answer

Witam. Nie ma bezwzglednych przeszkód. Nalezy jednak zachować środki ostroznosci. Istnieje umiarkowany wzrost ryzyka wydłużenia QT w zapisie EKG , który w rzadkich przypadkach może prowadzić do częstoskurczu komorowego typu torsade de pointes. Nalezy zwrócic uwage na potencjalnie mozliwe objawy : omdlenia, kołatania serca, dusznosci, uczucie ucisku i bolu w klatce piersiowej, osłabienie, pocenie sie, które jednak znacznie częściej występuja u osób 65+. Serdecznie pozdrawiam

Question 24

Czy stosując falvit mama może wystąpić drętwienie rąk? Jestem w ciąży i stosowałam na początku kwas foliowy i było ok. Teraz już biorę witaminy odpowiednie do 16tygodnia ciąży i zauważyłam że coraz bardziej zaczynają drętwieć mi palce w dłoniach. I czasowo nałożyło się to ze zwiększeniem witamin.

Accepted Answer

Witam. Mało prawdopodobne. Byc może jest to spowodowane zwiekszonym zapotrzebowaniem ( niedoborem ) na Magnez , wraz z rozwojem ciąży. Spożycie odpowiedniej ilości magnezu w czasie ciąży ma kluczowe znaczenie. Prosze w tej sytuacji skonsultowac sie z lekarzem prowadzącym, który oceni przyczynę i zleci ewentualną suplementację. Serdecznie pozdrawiam

Question 25

Lekrz rodzinny stwierdził że w uchu jest mała kropka i że to grzybica nie zalecił żadnych leków tylko żeby nie brać kropli do ucha . Nwm co z tym zrobić

Accepted Answer

Witam. O ile jest to mozliwe- prosze spróbowac posmarowac zmianę kremem Clotrimazolum 3 x dziennie. Serdecznie pozdrawiam

Question 26

Mam przepisane trzy leki które mają poważne interakcje. Tisercin, Solian i Pregabalina. Tą mieszankę stosuje od pewnego czasu i jak do tej pory wszystko było ok. Dziś dowiedziałem się o możliwości groźnych interakcji i mam pytanie czy da się oszacować prawdopodobieństwo ryzyka, co wobec tych leków zrobić?

Solian stosuję na stałe od wielu lat. Pregabalina jest obecnie odstawiana i tisercin jest tylko w dawce wieczornej na sen by zredukować bezsenność wywołaną przez odstawianie pregabaliny.

Z góry dziękuję za odpowiedź i sugestie. Pozdrawiam serdecznie Józef.

Accepted Answer

Witam.  Występuje Wysokie ryzyko wystąpienia drgawek. Istnieje umiarkowane ryzyko zaburzeń ortostatycznych takich jak ryzyko upadku, uczucia lekkości w głowie, ogólnego osłabienia i utraty przytomności. Istnieje również umiarkowany wzrost ryzyka wydłużenia QT w zapisie EKG, który w rzadkich przypadkach może prowadzić do częstoskurczu komorowego typu torsade de pointes.Należy zwrócić uwagę na możliwe objawy : kołatania serca, uczucie bólu i/lub ucisku w klatce piersiowej, omdlenia, pocenie się, zawroty głowy. Podkreślam fakt,  że  skala ryzyka oraz wszystkie  w/w objawy występują znacznie częściej u osób w wieku 65+. PODSUMOWUJĄC - JEŻELI NIE WYSTEPUJĄ  U PANA OPISANE SYMPTOMY - STOSUJEMY SIĘ DO ZALECEŃ LEKARZA i PRZYJMUJEMY LEKI WG WYZNACZONEGO PRZEZ NIEGO SCHEMATU. Pozdrawiam serdecznie

Question 27

Dobry wieczór od 3 dni zażywam olfen uno, wcześniej były to coxitex czy doreta przepisane przez ortopedę. Dostałam silna biegunkę i zażyłam laremid x2 tabletki czy olfen uno wchodzi w interakcje z laremid em? Pytam ponieważ w dalszym ciągu muszę wziąć laremid a nie wiem czy mogę. I 2pytanie często boli mnie głowa czy biorąc olfen uno mogę brać np etopiryne? Jeśli nie to jakie tabletki na ból głowy mogę stosować przy jednoczesnym stosowaniu olfen uno? Z góry dziękuję za odpowiedź

Accepted Answer

Witam. Brak jest interakcji pomiedzy Olfenem a Laremidem. Może wiec Pani stosowac Laremid. Dodatkowo przeciwbólowo mozna zazyc Paracetamol. Nie łaczymy Olfenu z Etopiryną. Serdecznie pozdrawiam

Question 28

Po jakim czasie od wypicia ketonalu 100 MG mogę wypić stoperan?

Accepted Answer

Witam. nie jest konieczny odstep czasowy, wystarczy ok. 30 min. Serdecznie pozdrawiam

Question 29

czy Atoris wchodzi w kontrakcję z olejem z pestek dyni?

Accepted Answer

Witam. NIE, nie wchodzi. Prosze rozdzielac w czasie min. 1 godz. Serdecznie pozdrawiam

Question 30

Po dzisiejszej wizycie lekarz kazał przestać brać sympramol i przejść na atarax czy można po roku brania sympramolu odstawić go z dnia na dzień?

Accepted Answer

Witam. TAK, moze Pani odstawic z dnia na dzień. Serdecznie pozdrawiam

Question 31

Witam serdecznie.
Proszę mi udzielić informacji czy wogóle będzie dostępny lek Tirosint sol 50 bo stan miał być uzupełniony w marcu a w dalszym
 ciągu stan tych leków jest  ciężko  dostępny. Czy on jeszcze będzie,czy został wycofany ?

Accepted Answer

www.ktomalek.pl

Question 32

Dzień dobry.W 2017r lekarz stwierdził u Mnie nadciśnienie(lekkie) przepisał Nebilet,potem że względu na puls 90-100 zmieniono Mi na Bisocard 5mg,który stosuje od 7 lat.Zawsze ciśnienie miałem nie wyższe niż 120/80 po bisocardzie,natomiast od 4 dni ciśnienie rozkurczowe jest w granicach 85-86 przy skurczowym 117-119 i pulsie ok.70.Od tygodnia zażywam leki Timohep,Esseliv forte,oraz Cynarex.Czy te tabletki mogą wpływać na ciśnienie rozkurczowe i czy mam się tym martwić? Dziękuję za odpowiedź.

Accepted Answer

Witam. Wartość cisnienia rozkurczowego jest tylko w niewielkim stopniu podwyższona w stosunku do poprzednich wyników. Nie ma się czym martwić. Lek Esseliv może nieznacznie podwyższać ten parametr. W razie konieczności, złego samopoczucia  lub dalszych watpliwości prosze skontaktowac sie z lekarzem. Serdecznie pozdrawiam

Question 33

Zaczęłam brać artigo czy po 5  godzinach mogę wziąć solpadeine lub coffecorn

Accepted Answer

Witam. Lepszym wyborem bedzie Coffecorn, ze wzgledu na ryzyko działań niepożądanych kojarzenia Artigo + Solpadeine. Serdecznie pozdrawiam

Question 34

szukam leku rilutek przepisanego na chorobę sla

Accepted Answer

Brak w Polsce dostępności tego preparatu, jest dostępny odpowiednik (ta sama substancja czynna w tej samej dawce) pod nazwą Riluzol PMCS.

Question 35

Czy mozna brać Omega Forte 3 z firmy doppel Herz jeśli biorę leki na rozrzedzenie krwi

Accepted Answer

Witam. Stosowanie dużych dawek kwasów omega-3 może wpływać na proces krzepnięcia krwi i wzmacniać działanie leków przeciwpłytkowych i/lub przeciwzakrzepowych czyli rozrzedzajacych krew . FDA zaleca, aby łączne dzienne spożycie kwasów omega-3 nie przekraczało 3 g, z czego nie więcej niż 2 g powinny pochodzić z suplementów diety. Proszę wiec zazywać nie wiecej niż 1 kaps. dziennie tego suplementu. Serdecznie pozdrawiam

Question 36

jak stosować pajączek V11 na nogi

Accepted Answer

4-6 kropli na 1 łyżeczkę (do herbaty ) 2-4 razy dziennie, pić duzo wody

Question 37

Czy olejek konopny CBD można brać z lekiem BETASERC

Accepted Answer

Witam.Nie ma przeszkod. W dostępnym piśmiennictwie medycznym nie odnotowano występowania wzajemnego wpływu pomiędzy wybranymi preparatami. Serdecznie pozdrawiam

Question 38

Dzień dobry. Lekarz przepisał mi metronidazol 500 oraz olfen. Również zapisał Nystatyna teva osłonowo. Czy można te leki ze sobą łączyć?

Accepted Answer

Witam.Nie ma przeszkod. W dostępnym piśmiennictwie medycznym nie odnotowano występowania wzajemnego wpływu pomiędzy wybranymi lekami. Serdecznie pozdrawiam

Question 39

Witam, ile gram medycznej marihuany może zostać przepisanej na jednej wizycie? Czy ilość ta nie może być przekroczona w ciągu miesiąca, czy dotyczy ona jednorazowej wizyty u lekarza?

Accepted Answer

Lekarz na receptę narkotyczną może wypisać leku na 90 dni, więc wszystko zależy od dawkowania.

Question 40

Czy biorąc, dexilant, prokit i tribux można brać pyralgine?

Accepted Answer

Można ale w zakresie terapetycznym nie na stałe

Question 41

Czy można łączyć. Furosemid z alproxem ,?

Accepted Answer

Witam.Nie ma przeszkod. W dostępnym piśmiennictwie medycznym nie odnotowano występowania wzajemnego wpływu pomiędzy wybranymi lekami. Serdecznie pozdrawiam

Question 42

Dzień dobry moja córka ma 14 lat 52 kg czy może przyjmować chrom complex?

Accepted Answer

Witam. TAK, nie ma przeszkód. Serdecznie pozdrawiam

Question 43

Dzień dobry czy można łączyć tran molers z Vigalex? Z góry dziękuję za odpowiedź

Accepted Answer

Ogólnie jeżeli jest to Vigalex Forte to jak najbardziej, jeżeli Vigalex Max to zaleciłbym niełączenie tych dwóch preparatów.

Question 44

Czy zażywając promolan , przybiera się na wadze ?

Accepted Answer

Tak

Question 45

Czy przyjmując na stałe triplixam i nebilet można wziąść Opkan MAx na ból pleców?

Accepted Answer

Tylko po konsultacji z lekarzem, bezpieczniej podać paracetamol w dawce 4x1000mg + maść p/bólowa

Question 46

Dzień dobry, dostałam receptę na Silgard-9, nigdzie nie mogę dostać tego produktu. Czy jest możliwość zamówienia tego produktu?

Accepted Answer

Proszę szukać pod nazwą Gardasil 9, lek zmienił swoją nazwę i występuje pod nazwą Gardasil 9

Question 47

Dzień dobry . Raz w tygodniu tj.w środę pobieram rano o godz.8 Trexan Neo w dawce 15 mg . Natomiast w piątki pobieram kwas foliowy .Obecnie po upadku mam stłuczoną kość ogonową. Do zlagodzenia bólu smaruję się Diclogelem. Stąd moje pytanie , czy mogę stosowac obydwa leki jednocześnie, tzn.czy mogę pobrać Trexan neo w tym samym dniu i posmarować się Diclogelem ,czy ewentualnie musi być jakiś przedział czasowy. Pozdrawiam Juliusz

Accepted Answer

można stosować razem

Question 48

Czy mogę zażywać jednocześnie amoksiklav, fostex i thiocodin

Accepted Answer

Zalecam zmianę Thiocodinu na preparat z lewodropropizyną [Levopront/Levodril/Solvetusan etc.]

Question 49

Dzień dobry. Jestem z województwa lubelskiego, poszukuję altacetu w tabletkach.

Accepted Answer

Dzień dobry,
Bardzo mi przykro, ale produktu o nazwie Altacet 1 g 6 tabl., nie posiada obecnie żadna z aptek w w województwie lubelskim. Ogólnie lek jest bardzo trudno dostępny w całej Polsce. Pozdrawiam.

Question 50

Dzień dobry został mi przepisany lek miravil 50 mg raz dziennie po posiłku na stany lękowe i mam pyt czy ten lek może powodować arytmię gdyż od czasu brania go od trzech dni odczuwam niepokój wzmożony lek uczucie braku powietrza i dyskomfort w klatce piersiowej nigdy nie chorowałem wcześniej będę wdzięczny za jakąkolwiek odpowiedz

Accepted Answer

tak

Zapytaj farmaceutę

Pytania do farmaceutów

Czy spadek pulsu może być efektem interakcji zachodzących między moimi lekami?

Czy można brać Lucetam razem z Rostil Max?

Czy mogę jednocześnie stosować Betahistynę z Hitaxą?

Kiedy lek Cyclo-Progynova pojawi się w aptekach?

Czy mogę zażyć Gripex Hot Max przy leku Pramolan?

Czy Fungotac można stosować w przypadku zapalenia ucha środkowego oraz perforacji błony bębenkowej?

Ile muszę zapłacić za lek refundowany, jeśli na recepcie wskazano, że jest pełnopłatny?

Czy lek Besremi przechowywany kilka godzin poza lodówką nadaje się do użytku?

Czy Bisocard mogę przyjmować wieczorem?

Jaki zachować odstęp czasowy między lekami Augmentin i Gentamycyna?

Czy mogę stosować Dicloberl Retard z lekami Bisoratio i Amlopin?

Jakie są dostępne w aptekach zamienniki leku Pronasal?

Czy stosując lek Doreta można oddawać krew?

Czy w aptekach dostępny jest zamiennik Pronasalu?

Czy można łączyć stosowanie leków Chlorprothixen Zentiva i Zotral?

Ból podczas oddawania moczu i krwiomocz - co robić?

Czy Esseliv Forte może podnosić ciśnienie tętnicze krwi?

W których krakowskich aptekach dostępne są plastry Evertas?

Czy mogę stosować Zoloft z moimi lekami?

Czy mogę przyjmować Orgametril z Acardem?

Czy mogę stosować jednocześnie antykoncepcję Limetic i lek Orungal?

Czy mogę brać wieczorem razem Pramolan i Venoczar?

Czy godzinę po przyjęciu Solinco mogę wziąć Escitalopram Actavis?

Czy stosując Falvit Mama może wystąpić drętwienie rąk?

Lekarz stwierdził grzybicę ucha - co robić?

Jak istotne jest ryzyko interakcji w przypadku leków Tisercin, Solian i Pregabalina?

Czy Olfen Uno wchodzi w interakcje z Laremidem?

Po jakim czasie od przyjęcia Ketonalu mogę wziąć Stoperan?

Czy Atoris wchodzi w interakcje z olejem z pestek dyni?

Czy z dnia na dzień mogę odstawić Sympramol i przejść na Atarax?

Czy Tirosint Sol będzie jeszcze dostępny w aptekach?

Czy Timohep, Esseliv Forte lub Cynarex mogą podwyższać ciśnienie rozkurczowe?

Czy 5 godzin po zażyciu Artigo mogę wziąć Solpadeine lub Coffecorn?

Słubice - gdzie dostanę lek Rilutek?

Czy mogę brać Doppelherz aktiv Omega-3 Forte z lekami na rozrzedzenie krwi?

Jak należy stosować Pajączek V11?

Czy olejek CBD można stosować z lekiem Betaserc?

Czy można łączyć ze sobą leki Metronidazol, Olfen i Nystatyna Teva?

Jaka jest maksymalna dawka medycznej marihuany, którą lekarz może wypisać na recepcie?

Czy biorąc Dexilant, Prokit i Tribux można brać Pyralgine?

Czy można łączyć Furosemid z Alproxem?

Czy 14-latka może przyjmować Chrom Complex?

Czy można łączyć tran Möller’s z Vigalex?

Czy Pramolan może powodować przyrost wagi?

Czy biorąc Triplixam i Nebilet można przyjmować Opokan Max?

Gdzie dostanę lek o nazwie Silgard-9?

Czy mogę tego samego dnia stosować Trexan Neo i Diclogel?

Czy mogę zażywać jednocześnie Amoksiklav, Fostex i Thiocodin?

Gdzie dostanę Altacet w tabletkach?

Czy Miravil może powodować arytmię?