Witam, moj ojciec 77lat, po 2 zawalach, choroba Parkinsona i problemy z prostata dostaje mnostwo lekarstw takich jak: plavix, furosamide,panzol,zofenil,kalipoz,betaloc,metformax,jordiance,afobam,madopar,penester,omnic ocason. Obecnie cierpi na uporczywy bol jamy ustnej, jezyka i dziasel od paru miesiecy. To wyglada jak zapalenie jamy ustnej, ale bez opuchlizny. W zwiazku z tym mial wizyty lekarskie u laryngologa, onkologa i dermatologa ale nikt nie potrafi mu pomoc. Nie pomaga Fomukal, sachol i inne preparaty. Ja osobiscie podejrzewam, ze to jakas kombinacja lekarstw, lub skutek uboczny jednego z lekarstw, ale ulotki nie wymieniaja takiego dzialania niepozadanego. Czy moge prosic o opinie specjalisty czy te lekarstwa moga stanowic przyczyne takego bolu. Pozdrawiam. Piotr

Question

Witam, moj ojciec 77lat, po 2 zawalach, choroba Parkinsona i problemy z prostata  dostaje mnostwo lekarstw takich jak: plavix, furosamide,panzol,zofenil,kalipoz,betaloc,metformax,jordiance,afobam,madopar,penester,omnic ocason. Obecnie cierpi na uporczywy bol jamy ustnej, jezyka i dziasel od paru miesiecy. To wyglada jak zapalenie jamy ustnej, ale bez opuchlizny. W zwiazku z tym mial wizyty lekarskie u laryngologa, onkologa i dermatologa ale nikt nie potrafi mu pomoc. Nie pomaga Fomukal, sachol i inne preparaty. Ja osobiscie podejrzewam, ze to jakas kombinacja lekarstw, lub skutek uboczny jednego z lekarstw, ale ulotki nie wymieniaja takiego dzialania niepozadanego. Czy moge prosic o opinie specjalisty czy te lekarstwa moga stanowic przyczyne takego bolu. Pozdrawiam. Piotr

Accepted Answer

Witam, pojedynczo podawane leki moga nie wywołać działań nieporzadanych takich jak Pan opisał. Pana tata przyjmuje dużo leków na różne schorzenia. Niestety kombianacja leków może wywołać różne skutki. Czy któryś lek został wprowadzony na chwilę przed powstaniem tych objawów? Jeśli nie było jeszcze stosowane to proszę zastosować do płukania jamy ustnej Dentosept lub saszetki do zaparzania i płukania jamy ustnej Septosan. Jest też taki płyn Glimbax do płukania-ma on działanie łagodzące bóle i stany zapalne. Proszę też pamiętać, aby Pana tata dbał o dietę, aby dostarczał organizmowi możliwie jak najwięcej witamin. Ewentualnie może też przyjmować witaminę A+E (tutaj proponuję Vitaminum A+E Medana-jest to jest) wpływa na wiele rzeczy w organizmie między innymi na błony śluzowe. Mam nadzieję że choć odrobinę pomogłaM. Życzę zdrowia

2021-02-03

Accepted Answer

Witam serdecznie, jest to cała gama leków w których trzeba zwrócić uwagę na wiele czynników. Nasuwa się wiele pytań i obawiam się że dokładnie wątpliwości jest w stanie rozwiać tylko lekarz prowadzący znający dokładnie wyniki pana Ojca. Są leki które mogą powodować nadmierny wzrost stężenia potasu we krwi oraz jest też sam potas co może doprowadzić do zbyt dużego stężenia - pytanie czy jest kontrolowane i jakie są wyniki, może być tak że wszystko jest w normie. kolejny punkt to leki cukrzycowe - są połączenia które mogą powodować zbyt silny spadek poziomu cukru - co też może być niebezpieczne - pytanie znowuż się nasuwa jakie są wyniki,jak jest unormowany cukier, czy Tata dobrze się czuje, czy ma inne niepokojące objawy. Kolejny punkt to połączenia leków na ciśnienie - znowuż czy dobrze jest unormowane, czy wszystko jest w porządku, czy jednak są jakieś zasłabnięcia, omdlenia, zawroty głowy. O wszystkich takich objawach powinno się z lekarzem rozmawiać, a najlepiej je notować. Niestety to częsty problem bagatelizowania sprawy i nierozmawiania z lekarzem powoduje że leki nie są dobrane odpowiednio. Kolejne połączenie madopar i afobam - czy ten drugi jest konieczny? Jeśli nie - może dałoby się zrezygnować z zażywania, nawet doraźnego. Wszystko jest uzależnione od samopoczucia Taty, od wyników, od przestrzegania schematu dawkowania. Jeśli leki są od różnych lekarzy przepisywane to powinni oni być informowani o innych przyjmowanych już tabletkach. 

Co do Pana pytania odnośnie interakcji - może być to przyczyna, organizm jest bardzo skomplikowanym mechanizmem i przy tak wielu połączeniach nie jesteśmy w stanie dokładnie wskazać które z leków mogły to spowodować, pomimo że żaden z osobna ani nawet konkretne pary nie wykazują takiej interakcji.
Ze swojej strony polecam dokładnie zanotować wszystkie objawy, przeprowadzić badania kontrolne krwi, poziomu potasu, badnia moczu i poziomu cukru. Upewnić się że lekarz wie o wszystkich lekach. Pozdrawiam

Odpowiedzi farmaceutów