mgr Tomasz Dembkowski

Witam! Szczepienie p/grypie jest zawsze zasadne w grupach podwyższonego ryzyka (choroby współistniejące, osoby starsze). W tej chwili jednak zasadniczy sezon na grypę się kończy i (podkreślam) moim osobistym zdaniem nie ma potrzeby szczepić się akurat w tym momencie. Nie istnieją też żadne badania wskazujące na korzyści z takiego szczepienia w przypadku aktualnej pandemii koronawirusa. POZDRAWIAM TD

Witam! Większość przychodni powinna działać na zasadzie teleporad, co zaleca sam NFZ. Jeśli miała Pani już wczesniej takie zalecenie, proszę skontaktować się ze swoim POZ-tem, który realizując poradę zdalnie ma możliwość wystawienia eRecepty. Dalej realizujemy ją w aptece na standardowych zasadach. POZDRAWIAM TD

Witam! Estradiol w postaci farmaceutycznej transdermalnej jest dostępty aktualnie jedynie jako aerozol: Lenzetto aer.naskórę 1,53mg/daw. 8,1ml. POZDRAWIAM TD

Witam! Jeśli dziecko nie zachowuje się nienaturalnie, czyli nie jest niespokojne, nie ma objawów żołądkowo-jelitowych np. biegunek/zaparć i normalnie śpi, a w kale nie widać robaków, to raczej nie owsiki :) Ewentualnie preparaty na tego typu robaki można nabyć w aptece bez recepty. Proszę dbać o należytą higienę i ph tych okolic (płyny do higieny), nie zaszkodzi zastosować też probiotyku doustnego przez 3-7 dni i smarować okolicę odbytu łagodzącym kremem, np. z serii alantanu. POZDRAWIAM TD

Witam! Ketonal jest silnym lekiem w swojej grupie i bardzo obciąża żołądek. Jeśli ma Pani w domu leki z paracetamolem lub ibuprofenem, to należałoby od nich zacząć. Istnieją specyficzne połączenia celowane w bóle głowy/migrenowe, takie jak Solpadeina czy Excedrin i świetnie się sprawdzają. Warto również dociekać przyczyny tego bólu, np. w ciśnieniu tętniczym. POZDRAWIAM TD

Witam! Jeśli pacjent jest objęty opieką pielęgniarki środowiskowej z POZtu, to jest taka możliwość. Czasem farmaceuci na własną rękę i koszt dokonują takich dostaw, ale nie jest to regulowane żadnymi przepisami. Najszybciej chyba poprosić rodzinę lub sąsiada o wykupienie leków "przy okazji". POZDRAWIAM TD

Witam! Stosowanie preparatów z ksylometazoliną dłużej niź 2 tygodnie prowadzi do uzależnienia i wtórnego nieżytu nosa. Efekt osiągnięty na początku terapii zanika i kropli powyższego typu trzeba stosować coraz częściej. Proponuję zastosować terapię preparatem Nasomentin Control lub Momester Nasal (dostępnych teraz bez recepty), a następnie przejść na wodę morską z dodatkiem jakichś olejków poprawiających oddychanie. POZDRAWIAM TD

Witam! Wszystkie podane produkty lecznicze dają umiarkowane interakcje. Nie zagrażają one życiu i zdrowiu, ale należy siebie obserwować np. pod kątem uczucia osłabienia, omdleń, zawrotów głowy. Kodeina z lekami na nadciśnienie może dodatkowo je jeszcze obniżać, stąd powyższe efekty (dobrze byłoby weryfikować ciśnienie krwi). Escitalopram z Nexpramu powinien jednak osłabić działanie samej kodeiny, więc jeśli bedzie się przestrzegać dawkowania tych produktów, to nic złego nie powinno się wydarzyć :) POZDRAWIAM TD

Witam! Tzw. tabletki "dzień po" czyli antykoncepcja awaryjna jest wydawana tylko i wyłącznie z przepisu lekarza. POZty działają normalnie, a wizyty są zdalne (telekonferencja lub telefonicznie). Dostęp do erecepty uzyskuje Pani otrzymanym kodem. Proszę również zapoznać się ze sposobem działania i skutkami ubocznymi tego typu preparatów. POZDRAWIAM TD

Witam! To bardzo subiektywne odczucie. Można odchrząkiwać ze względu na suchość w gardle, a nie obecność mokrego kaszlu. Należałoby zaobserwować czy przy kaszleniu odpluwamy cokolwiek lub czy przy głębokim oddechu mamy odczucia "rzężenia". Jeśli kaszel utrzymuje się dłuzej jak 3 dni warto odwiedzić POZ. Istnieją preparaty bez recepty na kszel róznego pochodzenia, np. seria GrinTuss. POZDRAWIAM TD

Witam! Jeśli jest to problem sporadyczny, wystarczy zastosować np. Espumisan razem z jakimś preparatem wspomagającym układ trawienny. Jeśli jednak odczucia pojawiąją się częściej, są długotrwałe, a ból się nasila, najpewniej trzeba będzie wykonać badanie USG, do którego i tak przygotowujemy się w podobny sposób (przychodzimy na czczo i z pełnym pęcherzem, dzień wcześniej i przed badaniem zażywamy Espumisan). POZDRAWIAM TD

Witam! Tak można, tylko nie będzie przysługiwać zniżka. Cena urzędowa 39,62. POZDRAWIAM TD

Witam! Preparaty takie jak Meridia i będące jego odpowiednikami zostały wycofane ze względu na bardzo niebezpieczne skutki uboczne, między innymi zawał mięśnia sercowego. Aktualnie w użyciu są inne preparaty o statusie Rp (wydawane na receptę) wpływające na łaknienie/uczucie sytości/redukujące wagę. Proszę zapytać lekarza o produkt Mysimba w tabletkach. POZDRAWIAM TD

Witam! Proszę zastosować ibuprofen w dużej dawce, np. Ibum supermax (600mg) 1 kaps. co 6h. Dodatkowo warto zastosować krople do bolącego ucha, np. Ototalgin dostępny bez recepty. Kropelki prosze stosować 3-4 krople do 4x dobę. POZDRAWIAM TD

Witam! Można stosować, dawka 5ml syropu odpowiada 1 tabl. preparatu Kalipoz Prolongatum. Jak jednak sama nazwa wskazuje preparat Kalipozu ma zmodyfikowane, wydłużone uwalnianie, przy stosowaniu syropu takiego profilu farmakologicznego nie uzyskamy. Należałoby zmniejszyć dawkę i podawać preparat częściej. Przy wieku 95 lat, rozsądnie byłoby dawkowanie ustalić z lekarzem lub skorzystać z opieki farmaceutycznej w aptece. Samodzielna suplementacja potasu może być niebezpieczna ze względu na możliwe zaburzenia pracy serca. POZDRAWIAM TD

Witam! Proszę stosować zgodnie z ulotką/zaleceniami lekarskimi oba preparaty. Nie dojdzie między nimi do żadnych istotnych interakcji, o ile nie jest Pani uczulona na jakiś składnik tych leków. POZDRAWIAM TD

Witam! Lek wydawany z przepisu lekarza (status Rp), nie jest też ratującym życie i zdrowie pacjenta w istotnym stopniu, biorąc pod uwagę możliwość wystawienia recepty farmaceutycznej. Bez wizyty u lekarza (w tej chwili wystarczy teleporada) raczej sie nie obędzie. POZDRAWIAM TD

Witam! Niestety nie napisała Pani, czyw wszystkie zażywane preparaty są w formie doustnej i dokłądnie w jakiej są dawce (przede wszystkim chodzi o poltram Combo). Zasadniczo największa interakcja zachodzi pomiędzy Movalisem a Dicloreum. Te preparaty mogą mieć negatywne skutki gastroenterologiczne. Najlepiej więc rozdzielić jak najdalej te dawki i przyjmowac je z jedzeniem. Proponuję rano stosować Movalis, w środku dnia Poltram Combo, wieczorem Dicloreum. Jeśli lekarz zalecił inaczej lub są to zalecenia kilku specjalistów, potrzeba więcej informacji, tak jak wspomniałem na początku. POZDRAWIAM TD

Witam! W przypadku korzystania z fluvoxaminy (fevarin), lepiej unikać ibuprofenu, jeśli chodzi o leki przeciwbólowe/przeciwgorączkowe - spokojnie za to można zastosować preparaty na bazie paracetamolu. W pytaniu nie określono niestety jaki charakter ma katar (gęsty, cieknący, czy ma jakieś zabarwienie, czy występuje dodatkowo ból zatok) bądź kaszel (suchy czy mokry). Trudno więc mi polecić coś konkretnego. Farmaceuta w pobliskiej aptece na pewno doradzi co zastosować. POZDRAWIAM TD

Witam! Przypadki złośliwego zepołu neuroleptycznego są bardzo rzadkie. Takie działanie niepoządane bezpośrednio zagraża życiu i może się pojawić jeśli juz na początku terapii lub po długim odstawieniu leku i powrocie do leczenia. Objawami jest podwyższona temperatura, puls, duszności i zaburzenia świadomości. W przypadku taki objawów proszę wezwać karetkę podając aktualny stan pacjenta i zazwę preparatu. POZDRAWIAM TD

Witam! Spokojnie od razu, bez względu na preparat Positivum, proszę przestrzegać jedynie dawkowania Ibupromu zgodnie z jego ulotką. POZDRAWIAM TD

Witam! Ważność recepty zależy od jej typu i preparatów leczniczych jakie są na niej przepisane. Można mieć 7, 30 dni na realizację, recepta może być tzw. roczna, a może mieć też odroczony termin realizacji. Ciężko polecić konkretny preparat na ból głowy, jeśli znamy tak mało szczegółów. Czy ma Pani wyrównane ciśnienie? Jakie inne preparaty Pani stale stosuje? Czy jest Pani w ciąży? Czy ma Pani jakieś alergie? To bardzo istotne kwestie. POZDRAWIAM TD

Witam! Tak mała różnica w czasie w podaniu preparatu nie będzie miała znaczącego wpływu na efekt terapeutyczny. Bardziej proszę uważać na biegunki, stany chorobowe z użyciem dużych dawek paracetamolu czy antybiotyków. Wtedy należy zastosować dodatkowe zabezpieczenie, np. prezerwatywę. Dodatkowo warto zachować 4 - godzinny odstęp przy stosowaniu takich rzeczy jak wit. C, zioła (przede wszystkim dziurawiec), chrom i sok z grejpfruta. Nie wiem czy przyjmuje Pani inne leki - antydepresanty mogaą obniżać działanie antykoncepcji hormonalnej. POZDRAWIAM TD

Witam! Niestety nie ma takiej możliwości. Apteka zgodnie z prawem nie może przyjmowac produktów lecznniczych z innych źródeł jak dostawcy/hurtownie. Nie przyjmuje również zwrotów jeśli zalecenia lekarskie zostały prawidłowo zrealizowane. Takie preparaty należy zutylizować (korzystając z pojemników dostępnych w niektórych aptekach), można też je oddać do POZtów lub DPSów. POZDRAWIAM TD

Witam! Przyczynę problemu należy zlikwidować stomatologicznie. Proszę teraz ratować się ibuprofenem w dawce 400mg co 4h, który zadziała też przeciw zapalnie, a opucznięte miejsce smarowac Dentoseptem A - też trochę znieczuli. Wizyta u dentysty obowiązkowa, tym bardziej jeśli pojawi się temperatura. POZDRAWIAM TD

Witam! Profichol forte, to dietetyczny środek specjalnego przeznaczenia, który można przyjmować w sposób stały. Na poziom cholesterolu i ogólnie frakcji lipidowych w organiźmie człowieka wpływa wiele czynników: wiek, płeć, problemy metaboliczne, dieta, poziom aktywności fizycznej. Trudno określić, czy w Pani przypadku odstawienie Proficholu spowoduje pogorszenie wyników. Jego zażywanie może za to pomóc utrzymać prawidłowy poziom cholesterolu we krwi. Okresowo raz na kwartał warto przy badaniu ogólnym krwi, zlecić również lipidogram. POZDRAWIAM TD

Witam! Wszystko zależy od preparatu jaki Pan stosuje i jego stężenia. Zwykle jest to 1-2 kaps./dziennie o stałej porze dnia. POZDRAWIAM TD

Witam! Dolnyśląsk dostępne - czas oczekiwania 1 dzień roboczy po zamówieniu. POZDRAWIAM TD

Witam! Chodzi o część tułowia poniżej talii. Nie przyklejamy kolejnych plastrów w tym samym miejscu, chyba, że dopiero po tygodniu. Nie trzeba odklejać do kąpieli, ale do sauny tak. POZDRAWIAM TD

Witam! Rozumiem, że opisuje Pani dolegliwości układu moczowo-płciowego. Jeśli występuje ból przy oddawaniu moczu, proszę stosować przez 3 dni jakąkolwiek furaginę w dawce 100mg 3x dobę. Urinal Intensiv proszę zażywać 2x dobę. Warto przy tym nie zapominać o spożywaniu odpowiedniej ilości płynów. Tak czy inaczej wizyta u lekarza będzie niezbędna. Najpewniej zapalenie nie dotyczy jedynie ujścia układu moczowego, a objęło już pęcherz moczowy. Badanie USG będzie wskazane. Wzrost ciśnienia należy monitorować. Nie wiem czy zażywa Pani stale jakieś leki. Pani wynik wskazywałby na konieczność obniżenia ciśnienia krwi dodatkowymi lekami. W przypadku bardzo złego samopoczucia, proszę skorzystać z pomocy tel. 112. POZDRAWIAM TD

Witam! Te preparaty mają tą samą substancję czynną: bisoprolol. W aptece zawsze można zapytać o najtańszy dostępny odpowiednik przepisanego leku. POZDRAWIAM TD

Witam!Bactrim w tej postaci (tabl.) zwykle podajemy osobom powyżej 12 r.ż. 2xdobę, czyli co 12h. Jeśli dziewczynka nie ma niedowagi, problemów z nerkami czy wątrobą, to jeśli nie ma problemów z połknięciem preparatu to można go tak dawkować (2x1). To chemioterapeutyk, ale dobrze zadbać o odpowiednio florę bakteryjną stosując probiotyk 2h po Bactrimie i przez 7 dni na noc po zakończeniu kuracji. POZDRAWIAM TD

Witam! Proszę zastosować furaginę pod jakąkolwiek nazwą preparatu handlowego w dawce 100mg 3x dobę przez 3 dni. Do tego żurawina minimum 30mg PAC 2x dobę. Jeśli ból się nasila można sobie ulżyć rozkurczowo No-spą i przeciwbólowo np. ibuprofenem. Proszę obserwować czy nie zaczyna Pani gorączkować lub mocz nie zmienia zabarwienia. Nie leczymy się samemu dłużej niż 3 dni. Warto skonsultować się z lekarzem. POZDRAWIAM TD

Witam! Jeśli preparat Concor będzie stosowany zgodnie z zaleceniami lekarza, a Olimp Vita-min plus zgodnie z zaleceniami producenta (czyli 1x dziennie po głównym posiłku), to nie ma żadnych przeciwskazań do łącznego ich stosowania. Oczywiście o ile nie występuje alergia, na któryś ze składników. POZDRAWIAM TD

Witam! Lubin, dolnośląskie - dostępne. Powyższą kwestię można zweryfikować na samym portalu KtoMaLek.pl POZDRAWIAM TD

Witam! Proszę stosować zgodnie z zaleceniami producenta/lekarza. Nie ma przeciwskazań w tym wypadku, aby je łączyć. POZDRAWIAM TD

Witam! Spożywanie Sertraliny (substancja czynna Setaloftu) z sokiem grejpfrutowym nie jest zalecane, gdyż może prowadzić do zwiększenie stężenia sertraliny w organizmie. Nie wiem jednak ile soku zostało wypite i czy robi Pan to regularnie czy sporadycznie :) Zastosowana dawka Setaloftu nie jest najwyższa, także nie powinien się Pan obawiać poważnych konsekwencji, ale w przyszłości proszę unikać takiego połączenia. PZODRAWIAM TD

Witam! Tak można zażywać jednoczesnie te dwa preparaty. Nie ma między nimi znaczących interakcji. Nie zaleca się jednak np. łączenia Lamitrinu z alkoholem, co może wywołać nasilone zawroty głowy i inne neurologiczne skutki uboczne. POZDRAWIAM TD

Witam! Zasadniczo leków nie należy dzielić, o ile tego nie przewidział producent preparatu. Jeśli już dzielimy, to zgodnie z linią podziału, tak aby podać odpowiednią dawkę. Preparat Histigen można dzielić na połowę, preparat Diuresin SR posiada otoczkę i jest to lek o przedłużonym uwalnianiu. Nie należy go dzielić, ponieważ wpłynie to zasadniczo na jego uwalnianie. Obydwa preparaty można podawać razem. POZDRAWIAM TD

Witam! Wszystko zależy od tego kiedy była amputacja, czy obecne są jeszcze szwy. Skoro rana jest sącząca, to rozumiem nie jest dobrze wygojona. Częste przemywanie Octeniseptem, będzie na pewno profilaktyką antyseptyczną i przyspieszy gojenie. Jeśli jednak mamy stan zapalny, to niezbędne będą oględziny rany. W przypadku szwów, być może trzeba będzie ją ponownie otworzyć. Bardzo pomocne będą również specjalistyczne opatrunki ze srebrem. Tak czy inaczej, w szczególności w przypadku pojawienia się temperatury, wizyta u lekarza niezbędna. POZDRAWIAM TD

Witam! Wszystko zależy od sprzętu (firmy) glukometru jakim Pan dysponuje. Niektóre modele posiadają paski kalibracyjne. Tak czy owak, oprócz wymiany baterii, kiedy to oczywiście potrzebne, sugerowałbym wymianę sprzętu co 5 lat minimum. Taki bezpłatny glukometr może Pan otrzymać od lekarza prowadzącego w każdej poradni diabetologicznej. Niektóre apteki również dysponują takim sprzętem dla swoich pacjentów. Poza tym proszę nie używać pasków diagnostycznych po ich dacie przydatności (jest na opakowaniu zbiorczym). POZDRAWIAM TD

Dzień dobry! W pewnym stopniu na pewno pomoże. Przy tego typu dolegliwościach, należy się skupić na suplementacji urydyną, kwasem foliowym, wit. B6, wit. B12, kwasem alfa-liponowym. Przy czym należy zaznaczyć, że powyższe niedobory najlepiej stwierdzić najpierw w badaniach diagnostycznych z krwi, a suplementację przeprowadzić aktywnymi - metylowanymi formami substancji (dotyczy to kwasu foliowego, B12 i aktywnej B6 - P5P), czego ten preparat nie posiada. POZDRAWIAM TD

Dzień dobry! Paracetamol w Pani przypadku jest najbezpieczniejszym rozwiązaniem. Tantum verde do ssania lub miejscowo w spray'u też będzie akceptowalny. Proszę pamiętać również o preparatach z rutyną, witaminą C i przeciwutleniaczami w przypadku gorszego samopoczucia. W ciąży i obniżonej odporności przydadzą się również nienasycone kwasy tłuszczowe. POZDRAWIAM TD

Dzień dobry! Ciąża diametralnie zmienia rozkład hormonów w ciele kobiety. To naturalne, że w Pani sytuacji mogą się pojawiać nieregularne miesiączki (występować wcześniej lub później albo z przedłużonym krwawieniem). Test, jaki Pani wykonała (w dniu miesiączki jaka powinna wystąpić) jest miarodajnym wynikiem, oczywiście można go powtórzyć, bo to nie duży koszt. Poza tym sam stres bardzo wpływa na regularność okresów. Proszę nadal siebie obserwować, ale nie jest to sytuacja alarmowa. Zalecałbym również kontrolę ginekologiczną. POZDRAWIAM TD

Dzień dobry! Odpowiadam z poziomu programu aptecznego KAMSOFT, bezpośrednio w sprzedaży. POZDRAWIAM TD

Dzień dobry! Rozumiem, że ma Pani na myśli zwykły gripex w tabletkach? Jeśli będzie przestrzegać się zalecanego dawkowania w obu powyższych lekach, to można je łączyć. Dopiero w przypadku problemów z wątrobą mogą czasem wystąpić działania niepożądane przy połączeniu Gripexu (paracetamol) i Trexanu (methotrexat). Ale jest to umiarkowana interakcja. Zalecam unikanie alkoholu przy terapii tymi produktami leczniczymi i życzę zdrowia! POZDRAWIAM TD

Dzień dobry! Tak oczywiście, można przyjąć o tej godzinie. Standardowo przyjmujemy 1 tabl./dobę i kuracja trwa 3 dni. Proszę pamiętać o zażyciu priobiotyku 2h po każdej dawce antybiotyku i przez minimum 7 dni po zakończeniu kuracji, najlepiej 1 tabl. na noc. POZDRAWIAM TD

Dzień dobry! Pytanie bardzo ogólne, nie wiemy kto zastosuje preparat, co boli, jak długo, czy inne produkty lecznicze są zażywane jednocześnie, jakie choroby współistniejące posiada pacjent. Zasadniczo do 1,3g paracetamolu/dobę w dawkach podzielonych nie zwiększa się ryzyko krwawień przy jednoczesnym stosowaniu warfaryny (tu też nie znamy dawki). Proszę za to unikać ibuprofenu. POZDRAWIAM TD

Dzień dobry! Bilastynę mogą przyjmować mali pacjenci w wieku powyżej 6 lat, jeśli ich waga to minimum 20kg. Dawka w ich wypadku to 10mg i zasadniczo postacią farmaceutyczną powinny być roztwory doustne. Clatra 20mg posiada linię podziału, która jednak według opisu jest przeznaczona nie do podziału dawki, ale do łatwiejszego połknięcia produktu leczniczego, być może ze względu na jego trwałość. Rozsądnie więc jeśli już nabyto Clatrę w dawce 20mg podzielić ją na pół i raz dziennie podawać połówkę dziecku (10 mg), ale nie wykorzystując w dniu następnym podzielonej tabletki. Zawsze trzeba rozpoczynać nową, a nie zużytą tabletkę (połówkę po podziale) zutylizować. POZDRAWIAM TD

Dzień dobry! Na zaparcia może mieć wpływ wiele kwestii. Proszę pamiętać o odpowiedniej podaży wody i posiłkach bogatych w błonnik. Jeśli mamy ograniczyć się jedynie do probiotyków, to polecałbym Sanprobi Super Formuła, nawet 1kaps co 3h przez dwa dni, potem 1kaps co 6h. POZDRAWIAM TD