mgr farmacji Konrad Czuba

Bezpośredniego zamiennika nie ma, ale są inne (jak na chwilę dzisiejszą dużo lepiej dostępne) leki z tej samej grupy - np. Victoza albo Saxenda. Jednak nie można ich wydać na tę samą receptę ponieważ nie jest to dokładnie ta sama substancja, tylko "bliski krewny".

Najlepsza będzie woda w temperaturze pokojowej, ale letnia też może być.

Chyba najprościej byłoby zrobić test ciążowy, wtedy będziemy mieli pewność.

Proszę zadać sobie pytanie czy ważniejsze jest dla Pani leczenie łupieżu pstrego czy zachowanie działania preparatu Ovulastan. W razie jednoczesnego stosowania Flumyconu z Ovulastanem wskazane byłoby czasowe wprowadzenie dodatkowej metody antykoncepcji.

Niestety w tej postaci nie. W zależności od tego jaką dawkę jednorazową lekarz wpisał można by podać dziecku lek w kapsułce (minimalna dawka kapsułkowanego to 150 mg), podać lek w postaci zastrzyku (pod nazwą Klimicin) lub zmienić antybiotyk na inny. Tak czy inaczej - bez konsultacji z lekarzem i wystawienia nowej recepty się nie obejdzie.

Furazek Junior to inaczej Furagina w syropie (dawka 15 mg na 1 ml). Chyba najlepszym rozwiązaniem w tej sytuacji będzie kupno Furaginy w tabletkach (w dawce 50 mg na 1 tabletkę) i dopasowanie podawanej dawki do tej przepisanej przez lekarza.

Хороший день. Важко сказати, не знаючи точного складу, але ліки, виготовлені в аптеці на основі даного складу, готуються за медичним рецептом.

Dotychczas nie zaobserwowano interakcji pomiędzy Cefuroksymem (Xorimax) a Sertraliną (Setaloft). Wspomniane leki można bezpiecznie zażywać jednocześnie.

Można, ale Berimal będzie bardzo gorzki w smaku.

"Pierwszym dniem cyklu" jest pierwszy dzień krwawienia miesiączkowego.

Nifuroksazyd i Enterosol można ze sobą łączyć.

Nie są znane interakcje między tymi lekami, zatem nie ma przeciwwskazań do ich połączenia. Leki przeciwwskazane przy braniu Sildenafilu to przede wszystkim leki obniżające ciśnienie oraz pochodne nitrogliceryny stosowane w chorobie wieńcowej.

Nie ma bezpośrednich przeciwwskazań do zastosowania leku w takim przypadku, jednak działania niepożądane Ismigenu mogą się wtedy nasilić (ponieważ wynikają bezpośrednio z aktywacji mechanizmów obronnych organizmu). Radziłbym poczekać z zastosowaniem leku.

Te leki można bezpiecznie połączyć ze sobą. Pytanie tylko czy takie połączenie ma sens teapeutyczny. Obydwa działają rozluźniająco na mięśnie, ale na zupełnie inne ich partie. No-spa rozkurcza mięśnie gładkie (znajdujące się głównie w jamie brzusznej - stąd stosowana jest najczęściej w przypadkach tzw. "bólów brzucha"), natomiast Sirdalud działa rozluźniająco na mięśnie szkieletowe (stosowany np. w przykurczach mięśni).

Lewofloksacyna (składnik czynny leku Levalox) może pobudzać aktywność niektórych enzymów wątrobowych - również tych, które biorą udział w metablolizmie Dezogestrelu (hormonu będącego składnikiem czynnym leku Limetic), co może spowodować spadek jego poziomu we krwi i obniżenie skuteczności antykoncepcyjnej i/lub pojawienie się krwawienia przed czasem u niektórych leczonych kobiet.

Niestety, lek Entyvio nie znajduje się na liście leków refundowanych.

Do tej pory nie zaobserwowano interakcji pomiędzy hormonami gestoden/etynyloestradiol (składnikami preparatu Vines) oraz Betahistyną (składnikiem leków Histigen i Apo-Betina).

N-acetylocysteina (składnik m.in. suplementu diety Miovelia Nac) stosowana jest (łącznie z Letrozolem) w stymulacji owulacji u kobiet z zespołem policystycznych jajników. Brak jest danych wskazujących na skuteczność monoterapii NAC u pacjentek nie wykazujących PCOS. Sugerowałbym skontaktować się z lekarzem prowadzącym przed wprowadzeniem jakichkolwiek nowych preparatów do terapii.

W świetle faktu, że żadne antybakteryjne żele do rąk nie są obecnie dostępne w obrocie (ze względu na panikę dotyczącą wirusa SARS-CoV-2) mogę polecić produkt żel Hands Clear 50 ml (producent: Equalan Pharma).

Z preparatów zarejestrowanych jako leki i z udowodnioną skutecznością terapeutyczną są tylko trzy - Xenical (Orlistat 120 mg, na receptę - tabletki), Mysimba (Naltrekson 8 mg, Bupropion 90 mg, na receptę - tabletki) i Saxenda (Liraglutyd 6 mg/ml, na receptę, wstrzykiwacze). Żaden z nich nie wykazuje działania termogenicznego. Leki o działaniu termogenicznym (bazujące na Sibutraminie, na receptę) zostały wycofane z obrotu po stwierdzeniu niebezpiecznych dla życia działań niepożądanych związanych z uszkodzeniem mięśnia sercowego. Wśród wspominanych przez Panią termogeników pozostały więc jedynie suplementy diety zawierające wysokie dawki kofeiny, guarany i wyciągu z gorzkiej pomarańczy/grejpfruta. Nie zawsze są dobrze tolerowane przez pacjentów. Wypada jeszcze dodać, że każda terapia odchudzająca, nawet wspomagana lekami (ewentualnie: suplementami diety) jako podstawowe założenie wymienia zmianę nawyków żywieniowych i zwiększenie aktywności fizycznej.

Pomiędzy tymi dwoma lekami nie powinny występować interakcje.

Jeśli lek Concor 10 mg jest dostępny w innej aptece to proszę do niej podejść, przedstawić sytuację i poprosić o wypisanie recepty farmaceutycznej (magister farmacji może Panu wystawić taką receptę na 1 najmniejsze opakowanie - w tym przypadku 30 tabletek).

W tym momencie (przynajmniej w naszej aptece) preparatów tego typu brak.

Proponuję przede wszystkim pozostać w domu i wdrożyć leczenie objawowe. Może Pani również we własnym zakresie wykonać badanie poziomu CRP we krwi, aby sprawdzić czy nie mamy do czynienia z infekcją bakteryjną (jego poziom można oznaczyć albo w laboratorium diagnostycznym, albo za pomocą testów - do kupienia np. w aptece). Jeśli gorączka osiągnie wartość powyżej 38 stopni i/lub pojawi się objaw suchego, duszącego kaszlu może Pani również skontaktować się z miejską stacją sanitarno-epidemiologiczną lub zgłosić się na szpitalny oddział zakaźny (najbliższy dla dorosłych jest w Dąbrowie Tarnowskiej) aby wykonać diagnostykę w kierunku wirusa SARS-CoV-2.

Te leki można bezpiecznie ze sobą łączyć - nie powinny wystąpić interakcje.

Niezależnie od kogo była recepta, jeśli została zrealizowana w całości to nie ma możliwości ponownego wydania z niej leku. Jednak leki o tym samym składzie są również dostępne bez recepty. Kilka przykładów: Ortanol Max (20 mg, 14 tab.) Bioprazol Bio Max (20 mg, 14 kaps.), Polprazol Max (20 mg, 14 kaps.). Bez recepty dostępny jest również Helicid w dawce 10 mg (pod nazwą Helicid Control, pakowany po 14 lub 28 kaps.).

Lek przeciwdepresyjny Coaxil nie powinien obniżać skuteczności preparatu Belara. Należy jednak pamiętać, że Belara (pośród innych działań niepożądanych) może nasilać depresję.

Te leki stosowane jednocześnie nasilają swoje działanie w zakresie zwalniania akcji serca i obniżania ciśnienia. Jeśli zapisał je jeden lekarz to prawdopodobnie jest to działanie zamierzone, w celu uzyskania efektu terapeutycznego. Zalecałbym regularne badanie ciśnienia krwi i pulsu za pomocą ciśnieniomierza. W razie gdyby nie mieściło się ono w normie lub wystąpiły niepokojące objawy (typu omdlenia, bóle głowy, zaburzenia widzenia) proszę skonsultować się z lekarzem.

Myślę, że lepiej będzie zadzwonić do apteki, która wydała Pani preparat nieprawidłowo (na pewno jest numer telefonu na paragonie) zamiast zadawać swoje pytanie wszystkim aptekom w okolicy.

Na aparat najlepiej będzie podać

Metronidazol zawarty w leku Gynalgin - t.j. globulkach podawanych dopochwowo nie powinien osiągać na tyle wysokiego stężenia we krwi aby wystąpiła interakcja z Biseptolem (ostrzeżenia dotyczą przede wszystkim preparatów Metronidazolu podawanych doustnie). Gdyby jednak wystąpiły podejrzane objawy typu spadek ciśnienia, zaczerwienienie twarzy, przyspieszone bicie serca czy duszności proszę skonsultować się z lekarzem.

To zależy o którą maść chodzi. Nie podała Pani nazwy, więc trudno się domyślić.

Pytanie dotyczy leku No-Spa forte (80 mg drotaweryny). Nie stosuje się jednorazowych dawek większych niż 80 mg, dlatego nie polecam przyjmowania jednocześnie 2 tabletek. Maksymalna dawka dobowa to 240 mg (3 tabletki) w trzech dawkach podzielonych. Jeśli chodziło Pani o lek No-Spa w dawce 40 mg to można przyjąć jednorazowo 2 tabletki. Proszę nie odkładać konsultacji z lekarzem, nie powinno się lekceważyć ostrych bólów w jamie brzusznej.

Nie wiązałbym stosowania kwasu foliowego z występowaniem ciemnych stolców. Najczęściej są one związane z przyjmowaniem preparatów żelaza.

Z reguły tak.

Żaden suplement diety nie jest refundowany dla krwiodawców. Jedynie leki. Wśród nich za darmo zasłużony krwiodawca otrzyma (przy realizacji recepty wystawionej przez lekarza): kwas foliowy w dawce 5 lub 15 mg, Ascofer (żelazo) i witaminę B compositum WZF. Oprócz tego wiele preparatów z listy leków refundowanych dostępnych jest po cenie obniżonej o wysokość limitu refundacji (w zakresie wskazań rejestracyjnych) - niemało z nich za darmo.

Według informacji od producenta - produkty Iwostin powinny być bezpieczne podczas ciąży i karmienia, zalecana jest jednak ostrożność w ich stosowaniu. Jeśli skóra nie jest uszkodzona i nie występuje stan zapalny (przekrwienie, obrzęk) to przezskórne wchłanianie składników produktu do krwi będzie bardzo ograniczone. Można jednak rozważyć czy stosowanie dermokosmetyków w ciąży jest naprawdę konieczne.

FARMACEUTA NADAL MOŻE (W ŻADNYM WYPADKU NIE MUSI) WYPISAĆ RECEPTĘ FARMACEUTYCZNĄ. Musi również napisać uzasadnienie jej wypisania. Uzasadnienie to jest proste w przypadku leków ratujących życie lub takich, których brak może spowodować u pacjenta pogorszenie zdrowia. Trudno jednak stwierdzić czy maść o której Pani pisze wyczerpuje te krytera.

Jeśli nie ma Pan wrzodów żołądka/choroby refluksowej i nie przyjmuje leków zmniejszających krzepliwość krwi lub innych leków stosowanych w chorobach układu krążenia to może Pan zastosować preparaty zawierające Meloksykam (przykładowe nazwy handlowe: Opokan, Reumelox, Mel, Moilec). Jeśli wspomniane czynniki ryzyka występują to warto się zastanowić czy nie lepszy (z pewnością bezpieczniejszy) byłby preparat stosowany zewnętrznie (w postaci żelu lub plastrów uwalniających substancję przeciwzapalną i przeciwbólową).

Proponuję zwrócić się w tej sprawie do lekarza, który receptę wypisał z prośbą o zmianę składu maści. Tak będzie najszybciej i najwygodniej.

Dostępne bez recepty leki obniżające krzepliwość krwi (typu Acard, Polocard czy Aspiryna Cardio) nie mają praktycznie żadnego zastosowania w przypadku zakrzepicy żylnej. Odpowiednie leki są dostępne tylko na receptę, dlatego (w przypadku braku możliwości wizyty u specjalisty w najbliższym czasie) proponowałbym konsultację z lekarzem rodzinnym. Jak najbardziej wskazana jest aktywność fizyczna. Jeśli zakrzepica dotyczy nóg - można rozważyć zastosowanie podkolanówek ze stopniowanym uciskiem.

Do tej pory nie stwierdzono interakcji między tymi dwoma lekami. Wygląda na to, że można je bezpiecznie stosować jednocześnie.

Substancje zawarte w liściu melisy będą nasilać działanie Pregabaliny i osłabiać działanie Paroksetyny (Arketis). Z tego powodu nie jest wskazane łączenie wspomnianych leków z melisą lekarską.

Jeśli termometr rtęciowy jest sprawny to wystarczy strzepać słupek rtęci do około 36 stopni. Pod pachą powinno wystarczyć 5 minut. Lek Envil można bezpiecznie łączyć zarówno z Ibumem jak i z Pyralginą.

Nie powinno to stanowić problemu.

Można, jednak połączenie tych dwóch leków będzie nasilać ich działanie uspokajające. Z tego powodu mogą wystąpić bądź nasilić się objawy typu: zawroty głowy, senność, problemy z koncentracją itp.

Nie polecałbym takiej suplementacji. Pyrantel bardzo słabo wchłania się z przewodu pokarmowego, działa przede wszystkim "miejscowo" - porażając mięśnie pasożytów i w ten sposób ułatwiając ich eliminację z organizmu. Dodatkowe środki "usuwające toksyny" nie będą potrzebne (zwłaszcza u czterolatki). Nie ma też konieczności stosowania probiotyku, ponieważ flora bakteryjna jelit nie zmieni się w trakcie leczenia.

Interakcja z rosuwastatyną raczej nie będzie istotna (itrakonazol może nieznacznie nasilić jej działanie), interakcję z pantoprazolem (słabsze wchłanianie itrakonazolu z powodu podwyższonego pH w żołądku) można złagodzić popijając itrakonazol kwasotwórczym napojem (np. Coca-Colą). Moim zdaniem najgorzej sprawa wygląda z klopidogrelem. Itrakonazol będzie zauważalnie zmniejszał jego aktywność i niewiele możemy na to poradzić. Sugerowałbym konsultację z lekarzem prowadzącym, być może konieczne będzie monitorowanie krzepliwości w trakcie terapii przeciwgrzybiczej lub zmiana itrakonazolu na inny preparat.

Preparat, który Pani kupiła prawdopodobnie nie jest lekiem tylko suplementem diety. Suplementy mają z reguły niższe dawkowanie niż zalecane w przypadku leków o zbliżonym składzie. Podsumowując - nic złego nie powinno się Pani dziać.

Dorosła osoba może przyjmować dużo większe dawki Ibuprofenu niż 3 x dziennie po 200 mg, więc można albo podać kolejną tabletkę szybciej albo zmodyfikować dawkowanie na 3 x dziennie po 2 tabletki. Dołączenie do kuracji Apapu (Paracetamol) też jest dobrym pomysłem (może nawet lepszym niż podwajanie dawki Ibuprofenu).