Sprawdzamy dostępność
leków w 10 849 aptekach
Dostępny w mniej niż połowie aptek
Pantoprazole Bluefish tabletki dojelitowe | 20 mg | 28 tabl. | blister
od 0 , 00 zł do 7 , 13 zł
Dowiedz się więcej
Rodzaj:
lek na receptę | refundowany | 65+ | Dziecko
Substancja czynna:
Pantoprazolum
Podmiot odpowiedzialny:
BLUEFISH PHARMACEUTICALS AB
Opis produktu Pantoprazole Bluefish
CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO
1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO
Pantoprazole Bluefish; 20 mg, tabletki dojelitowe
2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY
Każda tabletka dojelitowa zawiera 20 mg pantoprazolu (co odpowiada 22,55 mg pantoprazolu
sodowego półtorawodnego).
Pełny wykaz substancji pomocniczych, patrz punkt 6.1.
3. POSTAĆ FARMACEUTYCZNA
Tabletka dojelitowa
Owalna, wklęsła, gładka tabletka koloru żółtego, o rozmiarze 8 mm x 5,5 mm.
4. SZCZEGÓŁOWE DANE KLINICZNE
4.1 Wskazania do stosowania
• Leczenie łagodnej postaci choroby refluksowej i związanych z nią objawów (jak zgaga,
zarzucanie treści żołądkowej, ból podczas przełykania);
• Długotrwałe leczenie i zapobieganie nawrotom refluksowego zapalenia przełyku;
• Zapobieganie owrzodzeniom żołądka i dwunastnicy wywołanym przez nieselektywne
niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) u pacjentów z grupy zwiększonego ryzyka, u których
konieczne jest długotrwałe leczenie NLPZ (patrz punkt 4.4).
4.2 Dawkowanie i sposób podawania
Sposób podawania
Tabletek dojelitowych produktu Pantoprazole Bluefish nie należy żuć ani rozgryzać, należy je
przyjmować godzinę przed posiłkiem, połykając w całości i popijając wodą.
Leczenie łagodnej postaci choroby refluksowej i związanych z nią objawów (jak zgaga, zarzucanie
treści żołądkowej, ból podczas przełykania)
Zalecana dawka to 20 mg pantoprazolu raz na dobę (1 tabletka dojelitowa produktu Pantoprazole
Bluefish o mocy 20 mg). Ustąpienie objawów uzyskuje się przeważnie w ciągu 2-4 tygodni,
a czterotygodniowe stosowanie leku zwykle wystarcza do wyleczenia zapalenia przełyku związanego
z refluksem. Jeżeli nie jest to wystarczające, wyleczenie uzyskuje się na ogół w ciągu kolejnych 4
tygodni. Po ustąpieniu objawów, nawrotom choroby można zapobiegać, stosując 20 mg pantoprazolu
raz na dobę w razie potrzeby („na żądanie"). Ponowne podawanie produktu w sposób ciągły można
rozważyć w przypadku, gdy nie udaje się uzyskać zadowalającej kontroli objawów za pomocą
leczenia „na żądanie".
Długotrwałe leczenie i zapobieganie nawrotom refluksowego zapalenia przełyku
W długotrwałym leczeniu zalecane jest stosowanie 20 mg pantoprazolu raz na dobę (1 tabletka
dojelitowa produktu Pantoprazole Bluefish o mocy 20 mg), jako dawki podtrzymującej. W razie
wystąpienia nawrotu choroby, dawkę tę można zwiększyć do 40 mg pantoprazolu raz na dobę.
W takich przypadkach dostępny jest Pantoprazole Bluefish o mocy 40 mg. Po wyleczeniu nawrotu,
dawkę można ponownie zmniejszyć do 20 mg pantoprazolu raz na dobę.
Zapobieganie owrzodzeniom żołądka i dwunastnicy wywołanym przez nieselektywne niesteroidowe
leki przeciwzapalne (NLPZ) u pacjentów z grupy zwiększonego ryzyka, u których konieczne jest
długotrwałe leczenie NLPZ
Zalecana dawka to 20 mg pantoprazolu raz na dobę (1 tabletka dojelitowa produktu Pantoprazole
Bluefish o mocy 20 mg).
Pacjenci w podeszłym wieku i pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
Nie należy stosować dawki dobowej większej niż 40 mg pantoprazolu u tych pacjentów.
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
Nie należy przekraczać dawki dobowej 20 mg pantoprazolu u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami
czynności wątroby (patrz punkt 4.4). U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby
leczonych pantoprazolem należy regularnie monitorować aktywność enzymów wątrobowych.
W przypadku zwiększenia aktywności enzymów wątrobowych należy przerwać leczenie
pantoprazolem.
Dzieci
Brak danych dotyczących stosowania pantoprazolu u dzieci. Z tego względu produktu nie należy
stosować u dzieci.
4.3 Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na pantoprazol i (lub) którąkolwiek substancję pomocniczą.
Pantoprazolu, podobnie jak i innych inhibitorów pompy protonowej, nie należy stosować jednocześnie
z atazanawirem (patrz punkt 4.5).
4.4 Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, podczas leczenia pantoprazolem,
a zwłaszcza w przypadku długotrwałego stosowania produktu, należy regularnie kontrolować
aktywność enzymów wątrobowych. W razie zwiększenia aktywności enzymów wątrobowych należy
przerwać leczenie pantoprazolem (patrz punkt 4.2).
Stosowanie produktu Pantoprazole Bluefish w celu zapobiegania nawrotom owrzodzeń przewodu
pokarmowego u pacjentów leczonych nieselektywnymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi
(NLPZ) należy ograniczyć do tych pacjentów, którzy wymagają ciągłego leczenia za pomocą NLPZ
i należą do grupy zwiększonego ryzyka rozwoju powikłań ze strony przewodu pokarmowego. Ocena
zagrożenia zwiększonym ryzykiem powinna być przeprowadzana w oparciu o indywidualne czynniki
ryzyka, takie jak: zaawansowany wiek (powyżej 65 lat), występowanie w wywiadzie owrzodzeń
żołądka lub dwunastnicy albo krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego.
Zmniejszona kwasowość soku żołądkowego niezależnie od przyczyny - w tym wynikająca ze
stosowania inhibitorów pompy protonowej - zwiększa liczbę bakterii normalnie zasiedlających układ
pokarmowy. Stosowanie leków zmniejszających kwasowość w żołądku może nieznacznie zwiększać
ryzyko infekcji układu pokarmowego takimi patogenami jak Salmonella i Campylobacter.
Podobnie jak w przypadku wszystkich innych leków hamujących wydzielanie kwasu solnego,
pantoprazol może zmniejszać wchłanianie witaminy B12 (cyjanokobalaminy) na skutek zmniejszenia
kwaśności soku żołądkowego lub bezkwaśności. Należy to uwzględnić w trakcie długotrwałego
leczenia pantoprazolem pacjentów z niedoborem witaminy B12 lub obciążonych czynnikami ryzyka
zaburzonego jej wchłaniania.
W leczeniu długoterminowym, zwłaszcza, jeśli trwa ono dłużej niż rok, pacjenci powinni być poddani
regularnym badaniom lekarskim.
Przed podjęciem leczenia należy wykluczyć nowotwór złośliwy przełyku lub żołądka, ponieważ
stosowanie pantoprazolu może złagodzić objawy choroby nowotworowej i opóźnić jej rozpoznanie.
Pacjentów, którzy nie reagują na leczenie po 4 tygodniach, należy poddać dodatkowym badaniom.
Brak doświadczeń dotyczących stosowania pantoprazolu u dzieci.
4.5 Interakcje z innymi lekami i inne rodzaje interakcji
Pantoprazole Bluefish może zmniejszać lub zwiększać wchłanianie produktów leczniczych, których
biodostępność jest zależna od pH (np. ketokonazol, itrakonazol, atazanawir).
Wykazano, że równoczesne podawanie zdrowym ochotnikom 300 mg atazanawiru lub 100 mg
rytonawiru z omeprazolem (w dawce 40 mg raz na dobę) lub 400 mg atazanawiru z lanzoprazolem
(w pojedynczej dawce 60 mg) powoduje istotne zmniejszenie biodostępności atazanawiru.
Wchłanianie atazanawiru z przewodu pokarmowego jest zależne od pH. Dlatego też inhibitorów
pompy protonowej, włączając pantoprazol, nie należy podawać jednocześnie z atazanawirem (patrz
punkt 4.3).
Pantoprazol jest metabolizowany w wątrobie przy udziale cytochromu P-450. Nie można wykluczyć
interakcji pantoprazolu z innymi produktami czy substancjami, które są metabolizowane przy udziale
tego samego układu enzymatycznego. Jednakże, nie stwierdzono żadnych klinicznie istotnych
interakcji z wieloma lekami, takimi jak karbamazepina, kofeina, diazepam, diklofenak, digoksyna,
etanol, glibenklamid, metoprolol, naproksen, nifedypina, fenytoina, piroksykam, teofilina czy doustne
środki antykoncepcyjne.
Na podstawie przeprowadzonych badań farmakokinetycznych nie stwierdzono występowania
interakcji pomiędzy pantoprazolem, a fenprokumonem lub warfaryną, jednakże po wprowadzeniu
produktu na rynek w pojedynczych przypadkach podczas ich równoczesnego stosowania
zaobserwowano zmiany wartości INR (International normalized ratio, międzynarodowy współczynnik
znormalizowany). Dlatego też, u pacjentów leczonych lekami przeciwzakrzepowymi pochodnymi
kumaryny zaleca się kontrolę czasu protrombinowego (INR) po rozpoczęciu, zakończeniu lub podczas
nieregularnego stosowania pantoprazolu.
Nie stwierdzono też żadnych interakcji pantoprazolu z jednocześnie stosowanymi środkami
zoboj ętniaj ącymi.
4.6 Ciąża i laktacja
Dane kliniczne dotyczące stosowania produktu u kobiet w ciąży są ograniczone. W badaniach na
zwierzętach dotyczących wpływu na reprodukcję stwierdzono nieznaczne działanie uszkadzające płód
po podaniu produktu w dawkach większych niż 5 mg/kg mc.
Brak danych na temat przenikania pantoprazolu do mleka kobiet karmiących piersią.
Produkt może być stosowany w ciąży i w okresie karmienia piersią jedynie w przypadkach, gdy
w opinii lekarza korzyść dla matki przewyższa potencjale ryzyko dla płodu lub dziecka.
4.7 Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługiwania urządzeń
mechanicznych w ruchu
Nie jest znany wpływ pantoprazolu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania urządzeń
mechanicznych w ruchu. Mogą wystąpić działania niepożądane, takie jak zawroty głowy i zaburzenia
widzenia (patrz punkt 4.8). W razie wystąpienia tych stanów zdolność reakcji może być zmniejszona.
4.8 Działania niepożądane
Częstość | Często | Niezbyt często | Rzadko | Bardzo rzadko |
Klasyfikacja | ||||
Badania | Zwiększenie | |||
Zaburzenia krwi i | Leukopenia; | |||
Zaburzenia układu | Bóle głowy | Zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego; zaburzenia widzenia (niewyraźne widzenie) | ||
Zaburzenia żołądka i | Ból w nadbrzuszu, biegunka, zaparcia, wzdęcia | Nudności, | Suchość w jamie | |
Zaburzenia nerek i | Śródmiąższowe |
Zaburzenia skóry i | Reakcje alergiczne, takie | Pokrzywka; obrzęk wielopostaciowy, | ||
Zaburzenia | Bóle stawów | Bóle mięśni | ||
Zaburzenia ogólne i | Obrzęki obwodowe | |||
Zaburzenia układu | reakcje anafilaktyczne, | |||
Zaburzenia wątroby i | Ciężkie uszkodzenia | |||
Zaburzenia | Depresja, omamy, zaburzenia orientacji, stan splątania, szczególnie u osób predysponowa- wcześniejszego |
4.9 Przedawkowanie
Objawy przedawkowania u ludzi nie są znane. Dawki do 240 mg podawane dożylnie przez ponad
2 minuty były dobrze tolerowane.
Z uwagi na duży stopień wiązania z białkami osocza, pantoprazol nie łatwo ulega dializie.
W razie przedawkowania z klinicznymi objawami zatrucia należy zastosować ogólne zasady
postępowania w zatruciach.
5. WŁAŚCIWOŚCI FARMAKOLOGICZNE
5.1 Właściwości farmakodynamiczne
Grupa farmakoterapeutyczna: Inhibitory pompy protonowej
Kod ATC: A02BC02
Pantoprazol jest podstawionym benzoimidazolem, który hamuje wydzielanie kwasu solnego
w żołądku poprzez specyficzny wpływ na pompy protonowe w komórkach okładzinowych.
Pantoprazol ulega przekształceniu do postaci czynnej w kwaśnym środowisku, w świetle kanalików
komórek okładzinowych, gdzie hamuje aktywność enzymu H+/K+-ATP-azy, czyli końcowy etap
wytwarzania kwasu solnego w żołądku. Stopień hamowania jest zależny od dawki i dotyczy zarówno
podstawowego, jak i stymulowanego wydzielania kwasu solnego. U większości pacjentów objawy
ustępują w ciągu 2 tygodni. Podobnie jak w przypadku innych inhibitorów pompy protonowej
i inhibitorów receptora H2, leczenie pantoprazolem powoduje zmniejszenie kwaśności treści
żołądkowej oraz wtórne zwiększenie wydzielania gastryny, w stopniu proporcjonalnym do
zmniejszenia kwaśności. Zwiększenie wydzielania gastryny jest odwracalne. Ponieważ pantoprazol
wiąże się z enzymem poza poziomem receptora komórkowego, może on wpływać na wydzielanie
kwasu solnego niezależnie od stymulacji przez inne substancje (acetylocholinę, histaminę, gastrynę).
Efekt jest taki sam, niezależnie od tego, czy produkt jest podawany doustnie, czy dożylnie. Stężenie
gastryny na czczo ulega zwiększeniu pod wpływem pantoprazolu. W czasie krótkotrwałego
stosowania w większości przypadków stężenie to nie przekracza górnej granicy normy. Podczas
długotrwałego leczenia, stężenie gastryny w większości przypadków ulega podwojeniu, jednak
nadmierne zwiększenie stężenia gastryny występuje tylko w sporadycznych przypadkach. W wyniku
tego, w rzadkich przypadkach długotrwałego leczenia obserwowano łagodne do umiarkowanego
zwiększenie liczby specyficznych komórek wydzielania wewnętrznego (ECL) w żołądku (rozrost
prosty do gruczolakowatego). Jednak, zgodnie z dotychczas przeprowadzonymi badaniami,
powstawanie zmian przedrakowiakowych (rozrost atypowy) czy rakowiaków żołądka, jakie
stwierdzono w badaniach na zwierzętach (patrz punkt 5.3), nie wystepowało u ludzi, u których
leczenie pantoprazolem trwało 1 rok.
Zgodnie z wynikami badań przeprowadzonych na zwierzętach, w razie długotrwałego leczenia
pantoprazolem przekraczającego okres 1 roku, nie można całkowicie wykluczyć wpływu leku na
parametry określające czynność gruczołu tarczowego i aktywności enzymów wątrobowych.
5.2 Właściwości farmakokinetyczne
Ogólna farmakokinetyka
Pantoprazol wchłania się szybko i osiąga maksymalne stężenie w osoczu nawet po podaniu
pojedynczej doustnej dawki. Maksymalne stężenie w surowicy krwi występuje przeciętnie po 2,0-2,5
godzinach od podania produktu i osiąga wartości około 1,0-1,5 ug/ml. Wartości te nie ulegają zmianie
po wielokrotnym podaniu. Objętość dystrybucji wynosi około 0,15 l/kg, a klirens około 0,1 l/h/kg.
Okres półtrwania w końcowej fazie eliminacji wynosi około 1 godziny. Odnotowano kilka
przypadków, w których stwierdzono opóźnienie eliminacji. W związku z tym, że pantoprazol
specyficznie wiąże się z pompą protonową w komórkach okładzinowych, okres półtrwania w fazie
eliminacji nie koreluje z dłuższym okresem działania (zahamowanie wydzielania kwasu).
Nie ma różnic w farmakokinetyce produktu po pojedynczym i wielokrotnym podaniu dawki.
W zakresie dawek od 10 do 80 mg kinetyka osoczowa pantoprazolu ma przebieg liniowy zarówno po
podaniu doustnym, jak i dożylnym.
Pantoprazol wiąże się z białkami surowicy w około 98%. Substancja jest metabolizowana prawie
wyłącznie w wątrobie. Metabolity pantoprazolu są wydalane przede wszystkim przez nerki w moczu
(około 80%), reszta wydalana jest z kałem. Głównym metabolitem zarówno w surowicy, jak i w
moczu jest demetylopantoprazol, który jest sprzęgany z siarczanem. Okres półtrwania głównego
metabolitu (około 1,5 godziny) nie różni się znacznie od okresu półtrwania pantoprazolu.
Biodostępność
Pantoprazol po podaniu doustnym wchłania się całkowicie. Biodostępność całkowita pantoprazolu
w postaci tabletki wynosi około 77%. Jednoczesne przyjmowanie pokarmu nie ma wpływu na wartość
AUC, maksymalne stężenie w surowicy i tym samym na dostępność biologiczną. Jednoczesne
przyjmowanie pokarmu może jedynie wpłynąć na opóźnienie działania leku.
Grupy szczególnego ryzyka
Nie ma konieczności zmniejszania dawki pantoprazolu u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek
(w tym u pacjentów dializowanych). Tak jak u zdrowych osób, okres półtrwania pantoprazolu jest
krótki. Tylko niewielkie ilości pantoprazolu są usuwane podczas dializy.
Chociaż okres półtrwania głównego metabolitu jest umiarkowanie wydłużony (2-3 godziny),
wydalanie jest nadal sprawne i nie dochodzi do kumulacji leku. Jednakże, u pacjentów z zaburzeniami
czynności nerek, nie należy przekraczać dawki dobowej 40 mg pantoprazolu.
U pacjentów z marskością wątroby (klasa A i B według Child-Pugh) okres półtrwania zwiększa się od
3 do 6 godzin, a wartość AUC zwiększa się 3 do 5-krotnie, mimo to, maksymalne stężenie w surowicy
zwiększa się tylko nieznacznie, 1,3-krotnie w porównaniu ze zdrowymi osobami.
Niewielkie zwiększenie wartości AUC oraz stężenia maksymalnego Cmax u ochotników w wieku
podeszłym w porównaniu z ochotnikami w młodszym wieku także nie jest klinicznie istotne.
Dzieci
Po podaniu pojedynczej doustnej dawki 20 mg pantoprazolu dzieciom w wieku od 5 do16 lat wartości
AUC i Cmax odpowiadają zakresowi wartości występujących u dorosłych pacjentów. Po podaniu
pojedynczej dożylnej dawki od 0,8 do 1,6 mg/kg mc. dzieciom w wieku od 2 do 16 lat nie stwierdzono
wyraźnego związku klirensu pantoprazolu z wiekiem i masą ciała. Wartości AUC i objętość
dystrybucji były zgodne z wartościami występującymi u dorosłych pacjentów.
5.3 Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Dane niekliniczne, uzyskane na podstawie konwencjonalnych badań dotyczących bezpieczeństwa
farmakologicznego, toksyczności po wielokrotnym podaniu oraz genotoksyczności, nie wskazują na
istotne ryzyko dla ludzi.
W badaniach rakotwórczości przeprowadzonych na szczurach przez okres dwóch lat (co odpowiada
długości życia szczurów), stwierdzono występowanie nowotworów neuroendokrynnych. Ponadto,
u szczurów obserwowano występowanie brodawczaków komórek nabłonka płaskiego
w przedżołądku. Mechanizm działania podstawionych benzimidazoli prowadzący do powstawania
rakowiaków żołądka został dokładnie zbadany i pozwala on stwierdzić, że jest to reakcja wtórna do
znacznie zwiększonych stężeń gastryny w surowicy krwi, występujących u szczurów podczas
długotrwałego leczenia dużymi dawkami pantoprazolu.
W dwuletnich badaniach obserwowano zwiększoną ilość przypadków guzów wątroby u szczurów
(w jednym badaniu u jednego osobnika) i samic myszy, co było tłumaczone zjawiskiem zależnym od
dużej szybkości metabolizmu pantoprazolu w wątrobie.
W jednym badaniu podawano szczurom duże dawki pantoprazolu (200 mg/kg mc.) przez dwa lata;
obserwowano niewielkie zwiększenie częstości występowania zmian nowotworowych w tarczycy.
Występowanie tych nowotworów jest związane ze zmianami rozkładu tyroksyny w wątrobie
szczurów, wywołanymi przez pantoprazol. Ponieważ dawki lecznicze u ludzi są małe, nie oczekuje się
żadnych działań niepożądanych ze strony gruczołu tarczowego.
Z badań dotyczących działania mutagennego, testów transformacji komórkowej i badań wiązania
DNA wynika, że pantoprazol nie wykazuje działania genotoksycznego.
Badania nie wykazały wpływu na płodność i działania teratogennego leku. Badania u szczurów
dotyczące przenikania leku przez barierę łożyskową wykazały zwiększone przenikanie leku do
krążenia płodowego w zaawansowanej ciąży. W wyniku tego stężenie pantoprazolu u płodu jest
zwiększone krótko przed porodem.
6. DANE FARMACEUTYCZNE
6.1 Wykaz substancji pomocniczych
Disodu fosforan bezwodny
Mannitol
Celuloza mikrokrystaliczna
Kroskarmeloza sodowa
Magnezu stearynian
Hypromeloza
Trietylu cytrynian
Karboksymetyloskrobia sodowa (typ A)
Kwasu metakrylowego i etylu akrylanu kopolimer (1:1)
Żelaza tlenek żółty (E172)
6.2 Niezgodności farmaceutyczne
Nie dotyczy.
6.3 Okres ważności
Blister: 18 miesięcy
Butelka HDPE: 2 lata
6.4 Specjalne środki ostrożności przy przechowywaniu
Blister: Przechowywać w temperaturze poniżej 30°C.
Butelka HDPE: Brak specjalnych zaleceń dotyczących przechowywania.
6.5 Rodzaj i zawartość opakowania
Blistry Aluminium/Aluminium. Wielkość opakowań: 14, 15, 28, 30, 56, 60, 98, 100 tabletek
dojelitowych.
Butelka z HDPE zamknięta polipropylenową zakrętką zabezpieczającą butelkę przed dostępem dzieci,
zawierającą środek pochłaniający wilgoć. Wielkość opakowań: 14, 15, 28, 30, 56, 60, 98, 100 tabletek
dojelitowych.
Nie wszystkie rodzaje opakowań muszą znajdować się w obrocie.
6.6 Szczególne środki ostrożności dotyczące usuwania i przygotowania leku do stosowania
Brak szczególnych wymagań.
Wszelkie resztki niewykorzystanego produktu lub jego odpady należy usunąć w sposób zgodny z
lokalnymi przepisami.
7. PODMIOT ODPOWIEDZIALNY POSIADAJĄCY POZWOLENIE NA
DOPUSZCZENIE DO OBROTU
Bluefish Pharmaceuticals AB, Torsgatan 11, 111 23 Stockholm, Szwecja.
8. NUMER POZWOLENIA NA DOPUSZCZENIE DO OBROTU
Pozwolenie MZ nr: 17030
9. DATA WYDANIA PIERWSZEGO POZWOLENIA NA DOPUSZCZENIE DO
OBROTU / DATA PRZEDŁUŻENIA POZWOLENIA 2010-06-22
10. DATA ZATWIERDZENIA LUB CZĘŚCIOWEJ ZMIANY TEKSTU
CHARAKTERYSTYKI PRODUKTU LECZNICZEG 2010-06-22
Charakterystyka produktu leczniczego Pantoprazole Bluefish
Charakterystyka produktu leczniczego wygenerowana została automatycznie na podstawie informacji dostępnych w Rejestrze Produktów Leczniczych.
Zamienniki leku Pantoprazole Bluefish
Zamiast tego leku można wybrać jeden z 13 zamienników. Kupując najtańszy z nich zaoszczędzisz 0,81 zł.
tabletki dojelitowe | 20 mg | 28 tabl. | butelka
lek na receptę | refundowany | 65+ | Dziecko
Dostępny w mniej niż połowie aptek
6,32 zł
tabletki dojelitowe | 20 mg | 28 tabl.
lek na receptę | refundowany | 65+ | Dziecko
Trudno dostępny w aptekach
6,80 zł
Dostępny w ponad połowie aptek
6,91 zł
tabletki dojelitowe | 20 mg | 28 tabl. | 4 blist.po 7 szt.
lek na receptę | refundowany | 65+ | Dziecko
Dostępny w mniej niż połowie aptek
7,23 zł
Trudno dostępny w aptekach
7,36 zł
Dostępny w ponad połowie aptek
8,05 zł
tabletki dojelitowe | 20 mg | 28 tabl. | 4 blist.po 7 szt.
lek na receptę | refundowany | 65+ | Dziecko
Trudno dostępny w aptekach
8,37 zł
Dostępny w mniej niż połowie aptek
9,02 zł
tabletki dojelitowe | 20 mg | 28 tabl. | 2 blist.po 14 szt.
lek na receptę | refundowany | 65+ | Dziecko
Dostępny w większości aptek
9,07 zł
tabletki dojelitowe | 20 mg | 28 tabl. | 2 blist.po 14 szt.
lek na receptę | refundowany | 65+ | Dziecko
Dostępny w większości aptek
9,80 zł
tabletki dojelitowe | 20 mg | 28 tabl. | 2 blist.po 14 szt.
lek na receptę | refundowany | 65+ | Dziecko
Dostępny w ponad połowie aptek
10,03 zł
Dostępny w większości aptek
10,14 zł
tabletki dojelitowe | 20 mg | 28 tabl. | 2 blist.po 14 szt.
lek na receptę | refundowany | 65+ | Dziecko
Dostępny w ponad połowie aptek
11,29 zł
Interakcje Pantoprazole Bluefish z innymi lekami
Ten lek zażywany jednocześnie z innymi lekami może mieć negatywny wpływ na twoje zdrowie.
Interakcje Pantoprazole Bluefish z żywnością
Nie posiadamy informacji wskazujących, aby podczas zażywania tego leku należało unikać jakichkolwiek produktów żywnościowych.
Inne opakowania Pantoprazole Bluefish
Grupy
Może Cię również zainteresować:
Endometrioza – objawy, diagnostyka i leczenie
GIF wstrzymuje w obrocie wszystkie serie leku Autostrzykawka Morfina Przeciwko Bólowi
Bazylia pospolita - właściwości lecznicze, działanie, zastosowanie
Jak działa rozrusznik serca? Wskazania, operacja wszczepienia rozrusznika, rekonwalescencja i zalecenia
Dodatkowe informacje
Wybierz interesujące Cię informacje:
Informacje o kodach BLOZ oraz możliwości współpracy z BLOZ dostępne są pod adresem BLOZ.pharmind.pl.