Prawidłowy puls − jaki powinien być?

Czym jest puls?

Pulsem nazywamy wyczuwalne przez nas bicie serca. Określa on nic innego, jak częstotliwość jego pracy. Przyjmuje się, że prawidłowe wartości dla pulsu mieszczą się w granicach między 60 a 100 uderzeń na minutę. Jeżeli liczba uderzeń serca na minutę wynosi mniej niż 60, wówczas mówimy o bradykardii, a jeżeli wartość ta przekracza 100 − o tachykardii. Warto pamiętać, że każde odchylenie od normy wymaga konsultacji z lekarzem.

Puls − przyjęte normy

Jak już wcześniej wspomniano, norma pulsu obejmuje wartości mieszczące się w zakresie od 60 do 100 uderzeń serca na minutę. Jednakże istnieją odchylenia od tej reguły. Najczęściej różnice te wynikają z wieku i przedstawiają się w następujący sposób:

• w przypadku niemowląt norma wynosi ok. 130 uderzeń na minutę,
• dla starszych dzieci − ok. 100 uderzeń na minutę,
• dla młodzieży − ok. 85 uderzeń na minutę,
• dla osób dorosłych − ok. 70 uderzeń na minutę,
• dla osób starszych − ok. 60 uderzeń na minutę.

Puls − jak powinno się go badać?

Pomiar pulsu przeważnie jest wykonywany na tętnicy promieniowej − jest to jedna z głównych tętnic przedramienia. Warto pamiętać, że pomiaru pulsu można dokonać równocześnie w trakcie pomiaru ciśnienia tętniczego − z tego powodu znaczna część dostępnym aktualnie w sprzedaży ciśnieniomierzy elektronicznych (Ciśnieniomierz NOVAMA Comfort, Ciśnieniomierz Komfort Plus Controly, Ciśnieniomierz naramienny Braun ExactFit 1 BUA5000EU / MY20) jest wyposażona w taką funkcję. Przy wyborze ciśnieniomierza warto rozważyć zakup urządzenia mierzącego ciśnienie na przedramieniu, ponieważ ich nadgarstkowe odpowiedniki obarczone są większym błędem pomiaru.

Dostępność wybranych ciśnieniomierzy oraz produktów leczniczych w pobliskiej aptece możesz z łatwością sprawdzić bez wychodzenia z domu za pomocą portalu KtoMaLek.pl.

Prawidłowy pomiar ciśnienia z użyciem ciśnieniomierza naramiennego

W trakcie przeprowadzania pomiaru z użyciem ciśnieniomierza należy pamiętać o zachowaniu pozycji siedzącej. Dodatkowo pomiaru nie należy wykonywać zaraz po aktywności fizycznej, warto przed sprawdzeniem wartości ciśnienia krwi usiąść na kilka minut i wyciszyć się. 

W samym pomiarze bardzo dużą rolę odgrywa także zachowanie odpowiedniej postawy ciała. Kończyna górna, na którą zakładamy mankiet, powinna znajdować się na wysokości serca (zgięta w łokciu i oparta o podłoże). Co więcej, sam mankiet powinien znajdować się ok. 3 cm nad zgięciem łokcia.

Po wykonaniu pomiaru ciśnienia krwi i odczytaniu wyniku, warto wykonać go ponownie (po upływie jednej minuty), a następnie wyciągnąć średnią z otrzymanych wartości. W ten sposób zmniejsza się szansa otrzymania błędnego wyniku. Jeśli sprzęt ma funkcję mierzenia pulsu, otrzymamy po pomiarze także informację o jego wartości.

Pomiar pulsu bez użycia ciśnieniomierza

W warunkach domowych możemy zmierzyć puls również bez użycia ciśnieniomierza czy też pulsoksymetru. W tym celu należy: 

• przyłożyć dwa palce (preferowany palec wskazujący i środkowy) np. do nadgarstka lub do zagłębienia znajdującego się na szyi zaraz pod żuchwą,
• w momencie wyczucia uderzeń zaczynamy je liczyć, stale patrząc na zegarek,
• taki pomiar prowadzimy przez 15 sekund. Po tym czasie otrzymaną liczbę uderzeń mnożymy razy 4. Uzyskujemy w ten sposób przybliżoną liczbę uderzeń serca na minutę.​​

Nieprawidłowy puls − co może być jego przyczyną?

Lekarka trzyma w dłoni Układ bodźcoprzewodzący, który pobudza nasze serce do pracy jest niezwykle skomplikowany. Z tego powodu zaburzenia rytmu pracy serca mogą mieć wiele różnych przyczyn.

Zbyt wysoki puls

Najczęstszym powodem zbyt wysokiego pulsu jest nadużycie alkoholu, a także zielonej herbaty lub kawy. Co więcej, przekroczenie normy pulsu może wynikać ze stresu czy też intensywnego wysiłku fizycznego. W trakcie ćwiczeń puls może osiągać wartości rzędu 180-200 uderzeń na minutę − jest to całkowicie prawidłowe zjawisko, noszące nazwę tachykardii zatokowej.

Niestety, w niektórych przypadkach podniesiony ponad normę puls może mieć podłoże patologiczne. Do głównych przyczyn zbyt wysokiej wartości pulsu zaliczamy:

• wady serca,
• niewydolność krążenia,
• anemię,
• niedotlenienie,
• odwodnienie,
• nadczynność tarczycy.

Zbyt niski puls

Wartości pulsu poniżej normy przeważnie można zaobserwować u sportowców. Niestety, zbyt niski puls może doprowadzić do zawrotów głowy, osłabienia, a nawet duszności. Powolne bicie serca bywa wynikiem schorzeń, np.:

• chorób serca,
• chorób układu nerwowego,
• niedoczynności tarczycy.

Każdy przypadek, w którym wartość pulsu nie mieści się w zakresie normy należy skonsultować z lekarzem.